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半夜经常牙疼是何因


□ 吕斌

  

  编辑同志:

  我经常半夜牙齿疼、早晨起来却不怎么疼,请问:这是怎么回事?

  某部战士 卫昌铭

  卫昌铭同志:

  你的这种情况符合牙髓炎的症状,请尽早去口腔医院检查。

  牙髓炎症最主要的病因就是感染,当牙体硬组织因各种原因遭受破坏时,细菌就可侵入并感染牙髓。其中,龋病是引起牙体硬组织丧失的最常见病因。其他原因包括牙齿发育异常造成的牙体缺损,意外事故造成的牙冠折断牙髓暴露。另外,患重度牙周病时,牙周袋深达牙根尖部,细菌还可由根尖孔或者牙根部的一些细小分支进入髓腔、引起牙髓炎症。

  牙髓炎大体分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)的主要症状是剧烈疼痛,在不受任何外界刺激的情况下突然发生剧烈疼痛,疼痛有持续和缓解的过程,因此,具有阵发性发作或阵发性加重的特点;其次是夜间痛,患者常常因为牙痛难以入睡。慢性牙髓炎一般无明显的自发痛,但是几乎所有的患者都有冷、热刺激痛史。

  由于缺乏充分的侧支循环,牙髓一旦发炎,不能自行消除,必须摘除牙髓才能缓解症状,并且需要去除牙髓腔内的感染,再用生物相容性材料充填密封根管,杜绝再感染。临床上应用最广的方法是根管治疗术。通过及时有效的治疗,患牙一般都可以保存。若治疗不及时,感染会进一步扩散,引起根尖周的炎症,甚至最终导致牙器官的丧失。

  预防牙髓炎要坚持早晚或进食后刷牙,饭后漱口,及时清除留在口腔的食物残渣和细菌。选用含氟牙膏对预防龋病有一定作用。对牙洞浅的龋病要在去除破坏的牙质后用适当材料充填,防止进一步龋坏;对牙洞深的龋病,要根据具体情况进行适当的治疗。龋病引起的牙髓炎或根尖周炎,要清除牙髓腔内或牙根周围的细菌感染,经过根管治疗保住牙齿。对于已经失去治疗价值的残冠、残根及时拔除,及时镶复。

  吕 斌

......
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摘自:解放军健康
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