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刺激耳穴辅助诊断的国内外研究概况


□ 陈巩荪 胡智慧 朱 兵

  [摘要] 通过耳郭(或耳穴)辅助诊断病症的方法除望诊法(含染色法)、触诊法(含测温法)、压痛法(含压痕法)、电探测法外,还有多数由西医或西学中的专科医师在研究和应用的,在现有耳穴专著中尚未列入诊法分类的刺激耳穴辅助诊断法。本文以文献综述的方法简介了刺激耳穴配合X线造影的应用;在对胎心电子监护和胎儿生物物理象监护中的应用及国外同行35年前开始一直在研究的心耳反射、血管自主信号和耳郭、躯体7个频率响应区诊断法,希望能时同行,特别是对耳针爱好者有所启发,并进一扩大其研究内涵。
  [主题词]经络穴位诊断;耳穴诊断
  
  耳诊是指通过耳郭(或耳穴)辅助诊断病症的总称。1973年我国文物考古工作者在湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》中就有“耳脉”的记载。在以后的《内经》和历代医学著作中都记叙了许多借耳诊治疗疾病的理论和具体方法,这些内容主要包括:耳与经络、脏腑的关系,人体有病时在耳郭上的反应;刺激耳郭防治病症;及耳郭上的穴位等方面。我国清代张振錾的《厘正按摩要术》、清代汪宏的《望诊遵经》中的“诊耳”“察耳”都是根据对耳郭整体的位置高低、大小、硬度、色泽和耳郭某些部位的颜色、血管、温度等观察和检查,来诊断某些病症和判断预后的方法。20世纪50年代末.随着耳针系统化的同时,又发掘了根据病人在耳郭上出现的反应进行病症的诊断和鉴别诊断,而形成了耳诊。
  近半个世纪来,国内外在通过耳郭(或耳穴)辅助诊断病症方面已进行了大量的实践和研究。由于人体患病时在耳郭上的反应只是全身反应的一小部分,耳郭体表与躯体、内脏相关的规律和原理尚未搞清,耳诊的成熟程度(含诊断指标的客观性、规律性和对诊断原理的认识等)远不如现有的血尿化验、心电图、脑电图、肌电图等生理指标,内窥镜和X线、CT、MRI等影像学等诊断,故在现阶段把耳诊理解为一种辅助诊断方法称其为耳穴辅助诊断更符合实际。
  近半个世纪来,国内外对近百种病症进行了临床观察、总结经验,有的还进行了动物实验。使耳诊有了长足的发展.显示了对耳诊的研究无论在临床应用和揭示人体奥秘方面都具有很大的潜力。
  目前已有的耳诊方法包括:①望诊法及染色法;②触诊法、测温法,③压痛法、压痕法;④电探测法;⑤刺激耳穴辅助诊断法。由于既往的耳穴专著几乎未专门列出刺激耳穴辅助诊断法,加之本法多数是西医或西学中的专科医师在研究和应用,除其本身的实用和理论价值外,本辅助诊断法的问世也是对我们针灸同行特别是耳针爱好者的鼓舞和支持。笔者特将刺激耳穴辅助诊断法的有关资料归纳简介如下,供同道参考。由于本内容所涉及知识面广,如有与原文献出入之处,恳请批评指正。
  目前通过刺激耳穴辅助诊断的方法主要有:在x线造影中的应用、在胎心监护和胎儿生物物理象监护中的应用及在耳脉反射方面的探讨等。 ......
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摘自:中国针灸
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