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针刺拔罐治疗腰椎间盘突出症术后复发96例


□ 王敬祖

  1 一般资料
  
  本组96例患者来自本院门诊和部分住院病例,其中男68例,女28例;年龄30岁以下10例,30~50岁60例,51~60岁26例;术后3年以下复发者30例,3~5年复发者50例,6~10年复发者16例;L4/L5突出38例,L5/S1突出16例,L4/L5、L5/s1突出42例。曾采用经皮髓核切除术,现表现为腰痛伴患肢沿坐骨神经的放射痛或麻木至足,活动、咳嗽、排便时加重,椎体旁压痛或叩击痛伴放射痛出现,直腿抬高试验及加强试验阳性。
  
  2 治疗方法
  
  主穴:夹脊、环跳;配穴:阳陵泉、委中、承山。夹脊穴向腰椎方向斜刺25~50 mm,环跳刺入40~65mm,使针感出现酸、困、胀、麻放射到下肢,阳陵泉、委中、承山均刺入25~50 mm,主穴接G 6805治疗仪,用连续波,电流强度以病人能耐受为度。每次30分钟,每日1次,连续10次为一疗程。针后在夹脊穴、环跳、委中、承山、阳陵泉处刺络拔罐,并留罐5~10分钟,隔日1次。一般治疗1~3个疗程。
  
  3 治疗效果
  
  临床治愈为症状消失,腰部活动正常,能恢复正常工作,直腿抬高试验阴性,计60例,占62.5%;好转为症状大部分消失,直腿抬高试验可达60°,能恢复部分工作,计30例,占31.3%;无效为经治疗3个疗程无明显好转或放弃治疗者,计6例,占6.2%。总有效率为93.8%。
  
  4 体会
  
  腰椎间盘突出症是临床上常见病、多发病,是导致腰腿痛的常见原因,大多表现为肝肾不足,筋骨不坚,血瘀经脉,不通则痛,故采用局部取穴和远部取穴相结合。腰椎间盘突出症的手术治疗破坏性大,术后产生腰椎不稳症状,易致椎间盘感染,血管及神经根粘连,复发率高。本法治疗不受条件设备的限制,易于掌握,疗程较短,是治疗腰椎间盘突出症比较理想的方法。
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