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浅谈如何做好干休所老干部医疗保健工作


□ 李 军

  

  李 军

  老干部大多处于“两高期”,客观上对医疗保健工作提出了更高的要求。面对曾为新中国成立立下汗马功劳的老干部,我们应该怎样做好医疗保健工作呢?这是刚刚进入干休所工作的医务人员急待解决的问题,也是已经在干休所工作多年的医务人员常常思考的问题。

  要熟悉老干部的健康状况。利用好门诊、巡诊、急诊等机会深入了解老干部的健康状况。在门诊坐诊时,一定要询问老干部最近的健康状况,根据病情需要开处方,治疗后要动态跟踪了解病情变化。在巡诊时,要详细询问老干部的病史及病情变化情况,为其进行全面的体格检查,采取“过筛子”的方法逐一检查老干部服用的药物,看看病情是否还需要继续服药,服用药物的种类、剂量和时间是否准确,以避免老干部自行添加药物或漏服药物对身体造成伤害,并及时提出指导建议。在急诊时,要快速进行病史采集、体格检查、化验、检查。在干休所医疗设备有限的条件下,病史采集和常规的视、触、叩、听显得尤为重要,最原始的方法往往也是最可靠的方法。将病情把握好,并向上级医师及上级医院报告。了解病情的机会无处不在,就是在路上与老干部碰个面也可以观察、询问一下,但是要注意一点,对于一些特殊的疾病,一定要为患者做好保密工作。

  掌握过硬的医学技术。疾病的三级预防在老干部身上尤为重要,未患病的老干部,要争取去除高危因素,将患病的几率降至最低;患有慢性病的老干部,要控制好病情,减少急性发作,延缓疾病的进一步发展;糖尿病、脑卒中等疾病要预防并发症的发生。定期对老干部进行健康查体,做到对疾病早发现、早治疗。大多数老干部患有3种及3种以上的疾病,每个人的病种又各不相同,病情复杂,这就要求我们医务人员要有丰富的医学知识,对常见病、多发病的发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则要掌握好,提高自身的临床综合分析能力,针对不同的个体、不同的疾病做出准确诊断,并给予合理治疗,为每名老干部制定详细的个性化保健措施。多总结、多积累,书写好医疗文书。干休所卫生所的常用药品大约有300多种,这些药的适应证、注意事项、禁忌证必须牢记,药不分好药与差药,只有合理用药与不合理用药,争取合理用好每一片药。干休所需要全科医生,也就是医学知识面一定要广,这就需要我们多学习、多分析,反复思考,提高临床整体思维能力,这是做好老干部医疗保健工作的必要条件。

  值好班,尽好责,力保老干部平安。值班,并不只是简单的人在位就行了,要做的事情很多。值班时要把每名老干部的当前病情分析一遍,要清楚哪些老干部的病情较严重,哪些老干部需要重点关注,可能会出现什么情况,针对突发情况如何处置,要做出预案。检查急救药品是否齐全完好,急救器材是否可以正常使用,呼叫通信系统是否畅通,是否有联系到老干部子女的电话。如遇到急诊,处置必须准确、迅速,能本级救治的本级救治;本级救治确有困难的,要在做出初级救治后迅速转送上级医院,进行进一步救治。

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摘自:解放军健康
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