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香苏理胃汤治疗慢性胃炎94例


□ 杨迪轶

  笔者自1996年3月~2006年7月,用自拟香苏理胃汤治疗慢性胃炎94例,取得较好疗效,现报告如下。
  
  1 一般资料
  
  本组94例均为门诊病人,符合《中医病证诊断疗效标准》中胃脘痛的诊断标准,其中男58例,女36例;年龄最大者78岁,最小者18岁,30岁以下者7例,31~40岁25例,40~50岁29例,51~60岁22例,61岁以上11例;病程最长者14年,最短者14个月。胃镜检查:慢性浅表性胃炎72例,慢性萎缩性胃炎8例,慢性糜烂性胃炎14例,其中合并胃、十二指肠溃疡9例。
  
  2 治疗方法
  
  用自拟香苏理胃汤治疗,基本方:香附、茯苓、法半夏各12g,紫苏、苍术、厚朴、木香、枳壳各10g,陈皮9g,元胡15g,甘草8g。舌红苔黄,口苦咽干者加麦冬10g,黄芩9g;便秘加大黄9g;纳呆加山楂12g;吞酸嗳腐加乌贼骨10g,瓦楞子12g;气虚乏力加党参15g,白术12g。水煎服,日1剂,每剂两煎,每煎180ml,早晚分服。半个月为1疗程,连服3个疗程。服药期间忌食辛香燥烈油腻甜食。
  
  3 治疗结果
  
  3.1 疗效标准:参照《中医病证诊断疗效标准》中胃脘痛疗效标准制定。治愈:临床症状、体征消失,胃镜检查基本正常;好转:临床症状、体征减轻,胃镜检查有改善;无效:临床表现及胃镜检查无改善。
  3.2 治疗结果:治愈65例(69.1%),好转22例(23.4%),无效7例(7.5%),总有效率92.5%。治疗过程中,未发现有不良反应及毒副作用。
  
  4 体会
  
  慢性胃炎属中医“胃脘痛”范畴,本病多因饮食失节,郁怒忧思致胃腑气滞而成。故凡胃痛一证,无论寒热虚实,均影响脾胃气机升降。笔者临床辨治体会,以健脾胃、祛湿浊、理气机为大法,用自拟香苏理胃汤治疗常收佳效,方中苍术、厚朴、陈皮、法半夏、茯苓、甘草健脾和胃,祛湿化痰,消胀散满,香附、紫苏、木香、枳壳、元胡和胃畅中,行气止痛。全方合用,共奏健脾和胃、理气止痛之功效。
  收稿日期 2008-01-07
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