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针刺治疗痰瘀阻络型高血压病临床观察


□ 黄 凡 姚国新 黄小丽等

  文章编号:0255-2930(2007)06-0403-04
  中图分类号:R246.1 文献标识码:A
  [摘要] 目的:探讨针刺治疗痰瘀阻络型高血压病的临床疗效及作用机理。方法:将60例高血压病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组针刺风池、曲池、内关、足三里、丰隆、太冲,配合口服卡托普利治疗;对照组口服卡托普利,疗程4周。观察两组治疗前后血压、临床症状、血液流变学指标及C-反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)含量变化。结果:治疗组血压明显下降,CRP、TC、TG、LDL含量均降低,血液流变学指标改善及HDL升高,临床证候积分及单项症状疗效改善明显,与治疗前及对照组比较差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺降血压效果明显,同时逆转或延迟动脉粥样硬化的进程,其机理可能与保护血管内皮功能的作用有关。
  [主题词] 高血压/针灸疗法;痰证/针灸疗法;高血压/血液
  
  高血压可引起动脉内皮功能异常,并导致动脉粥样硬化,随着血压的进一步升高,靶器官受到损害,进而发生脑血管意外、冠心病及肾功能衰竭等病症。高血压常与其他心脑血管病的危险因素如肥胖、血脂异常、糖尿病等合并存在并协同加重心脑血管动脉内膜损伤;炎症因子C-反应蛋白(CRP)是心血管病的独立危险因素,是血管动脉粥样硬化严重程度和发展的标志,可引起动脉内皮功能损害并加重动脉粥样硬化的进程。笔者对针灸治疗高血压进行了多年的研究并取得了较好的降压效果,发现治疗高血压同时纠正血脂异常、改善血液流变学指标及降低CRP,对患者可产生积极的影响。现将2002年5月-2005年5月针刺治疗高血压病30例的结果报道如下。
  
  1
  临床资料
  
  1.1 一般资料
  全部病例均来自本院针灸科住院患者,采用随机数字表随机分为治疗组与对照组,每组30例,两组患者一般情况比较。
  两组患者性别、年龄、病程、体质指数等比较,经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
  
  1.2 诊断标准
  按1999年WHO/ISH高血压指南,收缩《140mmHg和(或)舒张压》90mmHg可诊断为高血压;中医辨证分型参考《中药新药临床研究指导原则》中的瘀阻脑络证和《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》中的痰湿壅盛证的标准:包括头晕、头重如裹、头部刺痛、胸闷、刺痛彻背、恶心吐涎、口唇指甲紫暗、舌下络脉青紫。
  
  1.3 纳入标准
  ①符合1、2级高血压标准者;②自愿接受观察治疗者。
  
  1.4 排除标准 ......
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摘自:中国针灸
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