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日本灸法概况


□ 周珍花 袁宜勤

  文章编号:0255-2930(2008)01-0065-03
  中图分类号:R245.81 文献标识码:A
  [摘 要]日本灸法源于中国,在发展过程中结合其本土的实际情况,形成了以透热灸为主的具有日本特色的灸疗方法。本文将主要介绍透热灸法以及日本各地民间的传统灸法,并初步比较了中、日两国灸法的异同。
  [主题词]日本,灸法,综述,指导性
  
  日本的灸法以是否留下瘢痕而分为有痕灸、无痕灸2大类,有痕灸包括透热灸、焦灼灸、化脓灸;无痕灸包括隔物灸、艾条灸、药物灸及其他灸法。隔物灸包括生姜灸、大蒜灸、韭灸、盐灸、调味酱灸、和纸灸、压灸、黄土灸、附子灸、枇杷叶灸、杏仁灸等;药物灸包括天灸、墨灸、红灸、漆灸、水灸、膏灸等;其他灸包括器械灸、知热灸、温筒灸、冷灸等。而日本临床上用的最多的是透热灸。
  
  1 透热灸
  
  1.1 艾的选择
  透热灸是有痕灸,是将一定大小的艾炷置于皮肤上,以线香点火使其燃烧,通过温热刺激来治疗疾病的方法。一般来说,有痕灸选择夹杂物少、搓捻时不易松散而易制作成艾炷的上级艾绒,而无痕灸所用的艾绒含夹杂物相对较多。关于有痕灸用艾与无痕灸用艾的质量特征详见表。
  
  1.2 透热灸的基本方法
  (1)艾炷的制作方法
  艾的搓、捻方法:①取适量的艾绒置于左手掌中。因为艾绒太多难以搓成形,且握在手里的时间一长会因手心出汗而带有湿气,不易燃烧,也容易变散,所以每次要尽量少拿。②右手除拇指以外的4个手指伸直、并拢,用其掌侧前后来回地搓揉左手掌中的艾绒,使之成细长的圆锥或圆柱形,③左手的拇、食指持圆锥或圆柱形的尖部,中指、无名指、小指轻轻地握住其他的艾绒使之不掉落。同时左手拇指、食指指腹侧面将艾绒捻成更细的圆锥形。捻艾绒的时候,注意不能用力太大,而且要尽量保持力度均匀。最后,拇指略用力将艾炷推到拇、食指间,以便于摘取。
   
  艾炷的摘取方法:用右手拇、食指小心地摘取左手捻出的艾炷,再用指腹来回轻捻几下,调整艾炷的形状,若摘取的艾炷底部不规则而凹凸不平,则可放在左手拇指指甲上轻轻地弄平。如果是凹凸特别明显,或需要花较多时间整形但不一定能成形;或因底面不规则,艾炷放置于皮肤上不稳定而容易倒;或尖端不近似圆锥形而不易点火,且容易粘上线香的灰而把艾炷提起来。出现这些情况时应该扔掉,用新的艾绒重新再做。
  艾炷的放置方法:右手拇、食指将整形好的艾炷,直接放到灸点上,同时略施压力,艾炷难以立于皮肤上时,用湿棉花略沾水涂于艾炷的底部;或者用右手小指在湿棉花上轻压一下再点到灸点上;或者用湿棉花直接点一下灸点处,然后再放上艾炷。
  艾炷的大小:艾炷呈圆锥形,一般为米粒大或半米粒大,因施灸目的不同,也有线状、小豆大、大豆大的艾炷。米粒大:高约4~5mm,底部直径约2.5~3.0mm左右;半米粒大:高约2.8mm,底部直径约1.8mm左右;小豆大:高约7.0~8.0mm,底面直径约5.0~6.0mm左右;大豆大:高约10~12.0mm,底面直径约9.0~10.0mm左右;线状:棉线般大小、细长近圆柱形,高3~5mm,宽0.3~1mm左右。临床上常用米粒大或半米粒大艾炷,小儿或极敏感的人用线状灸。一般成人每穴每次施灸7~20壮,儿童施灸3~10壮。
  (2)透热灸的步骤
  ①准备艾绒、线香、打火机、消毒棉花等物品,标记施灸点,点燃线香,将灸点环戴在左手拇指上,并消毒手指。灸点环形如戒指,上面有一小圆盘,可放置湿棉花。②制作艾炷并将其整形,放到灸点上。③用线香点火。④除灰:灸完1壮后,施泻法时除掉燃烧后的灰烬再灸下1壮;施补法时则将新的艾炷放在灰烬上继续施灸,灸完后再除去灰烬。⑤对施灸部位进行消毒。
  
  1.3 灸的补泻
  灸的补泻,与艾炷的硬度、高度、底宽、大小,放置方法,燃烧过程中是否吹其火,热感的不同,除灰的方法,施灸壮数等有关。具体见表2。
    
  1.4 透热灸的临床应用
  透热灸是日本针灸临床上应用最广泛的一种灸法,适用于各科疾病,其临床作用大体如下:
  (1)温经通络:适用于冷症、风寒湿痹、腹痛等;
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