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孕期防护,别伤了胎儿的“心”


□ 陆明华 刘加

  先天性心脏病是指某些孩子出生时已存在的心脏畸形,占各种先天性畸形发病率的首位,其发病率为正常出生人口的6‰~8‰,即在每1000个新生儿中就有6~8人患有先天性心脏病。据此计算,我国每年有超过15万先天性心脏病患儿出生。这些孩子如果得不到及时治疗,出生1年内可能夭折一半,其中约1/3的患儿在出生3个月内即夭折。

  先天性心脏病是不是从娘胎里带来的,这是许多先天性心脏病患儿的家长急需了解的一个问题,也是一些即将做爸爸、妈妈的年轻夫妇所关心的问题。导致先天性心脏病的原因很多,但大体可归为两大类,即遗传因素和环境因素,且环境因素的影响较遗传因素更为明显。

  那么究竟有哪些环境因素会导致先天性心脏病呢?

  病毒感染一般认为如果母亲在怀孕头3个月内有病毒感染,如流感、风疹等,其生出的婴儿先天性心脏病的发病率较高。另外,感染的时间不同,患儿的畸形程度也各不相同。如果母亲怀孕4个月后才被病毒感染,对胎儿的影响就不大了。

  药物和化学因素药物及化学物质的种类对胚胎发育有一定影响,但接触这些物质的时间更为重要。在胚胎发育的危险期内(即怀孕3个月内),许多有害的物质和一些可以通过胎盘的药物均可引起先天性心脏畸形,如某些抗生素、解热镇痛药等。因此,孕妇切不可乱用药,若需服药,一定要在医生的指导下进行。

  放射线辐射可以引发心脏畸形这一点已被公认。在医院内最常接触的辐射是X线和同位素,当孕妇接受这几项治疗时一定要向医生讲明。经常接触放射线工作的女士,一旦结婚、怀孕,也应该暂时脱离原工作岗位。

  营养缺乏胎儿对营养的要求远比孕妇高,如果孕妇缺乏维生素等营养物质,母体可表现得完全正常,但胎儿可能已受到了严重的影响,有可能发生心脏畸形,甚至死亡。孕妇服用维生素也并非越多越好,维生素B、C对孕妇的影响不大,而过量服用维生素A、D、E则可引起胎儿异常。

  除了环境因素外,遗传因素在先天性心脏病患儿中也确实存在。但遗传因素造成的先天性心脏病患者所占的比例很低,且遗传方式尚不清楚。

  除上面介绍的这些因素外,还有一些与心脏畸形有关的现象,例如:随着孕妇年龄的增长,孩子心脏畸形的发生率也有所增加;母亲患有内分泌或代谢性疾病,其孩子也容易患先天性心脏病。

  另外,许多先天性心脏病的发生原因不能以单一因素来解释,可能是一些环境因素和遗传因素相互作用的结果,而大部分病人根本找不到确切的原因。

  防治先心病患儿最好的方法是及时发现、尽早治疗,90%以上的先心病患儿在婴幼儿期病情进展迅速,但如能及时发现,及早治疗,绝大部分都能通过手术彻底根治,术后能和正常人一样生活、工作。因此,了解先心病的预防知识,争取做到早期诊断、早期治疗,对即将和已经为人父母者来说都至关重要。

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摘自:解放军健康
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