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五苓散治疗湿阻65例


□ 王文文

  湿阻多发于夏令梅雨季节。近年来笔者运用五苓散治疗湿阻,疗效满意,现报道如下。
  1 一般资料
  本组共118例,均为2006年1月~2008年7月期间门诊病人。病程在1年以上且多次发病。随机分为治疗组65例和对照组53例。治疗组中,男36例,女29例;年龄15~63岁;病程1~25年。对照组中,男28例,女25例;年龄14~66岁;病程1.5~21年。所有病例诊断均符合《中医内科学》[1]标准。
  2 治疗方法
  对照组予藿香正气水10ml口服,每日3次;治疗组予五苓散常规煎服,每天2次。五苓散药物组成:泽泻20g,茯苓、猪苓、白术各15g,桂枝10g。头昏头重者加白芷、郁金、石菖蒲;头胀项滞者加羌活、苏叶;便溏者加白扁豆、车前草;湿入四肢筋脉者加木瓜、蚕砂。2组疗程均为1月。
  3 治疗结果
  疗效标准:治愈:疗程结束后症状完全消失,随访1年未复发;显效:疗程结束后症状完全消失,随访1年仍有复发;有效:疗程结束后症状部分消失;无效:疗程结束后症状未缓解或加重。结果:治疗组与对照组相比,治愈和显效率治疗组优于对照组(P<0.05)。见表1。
  
  4 体会
  湿阻是指湿邪阻滞中焦,运化功能减弱,以脘腹闷满、肢体困重、纳食呆滞等为主要症状的外感疾病。湿性缠绵,不少病例湿去复聚,可致脾气虚弱。脾气虚弱,则湿易留恋,而致病势缠绵。湿性粘滞重浊,湿胜则阳微,故湿多从寒化。故反复湿阻者治疗的三个环节是祛湿、运脾和温阳。五苓散除了利小便,还有健脾助运及温补阳气的作用,故对反复湿阻患者有着较好的疗效。
  
  5 参考文献
  [1]王永炎.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:39.
  收稿日期 2008-12-18
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