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天灸治疗小儿慢性扁桃体炎的临床观察


□ 袁燕萍

  关键词 小儿慢性扁桃体炎 天灸 斑蝥浸出液
  
  本人借鉴汤之明等之法,自2000年开始用斑蝥浸出液穴位发泡治疗小儿慢性扁桃体炎60例,疗效良好,现报道如下。
  
  1、一般资料
  
  60例均为门诊病人,男28例,女32例;年龄3~12岁;有慢性扁桃体炎史1~5年,症见咽部干痒微痛,有异物感,吞咽不适,并可伴有头痛,四肢无力,容易疲劳或夜间低热等症状;检查见咽部腭扁桃体及舌腭弓慢性充血,色黯红或紫红,隐窝口可见黄白色干酪样点状物,扁桃体表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织常有粘连,两下颌角淋巴结肿大。上述患者每遇气候变化或疲劳时,则表现为扁桃体炎的急性发作。
  
  2、治疗方法
  
  用10%斑蝥浸出液,将圆形滤纸浸泡其中。取单侧阳溪穴,左或右均可,但需避开体表静脉,对学龄儿童,为便于学习可取左手。在对穴位进行常规消毒之后,取浸足药液的圆形滤纸贴敷其上,1.5~2.0小时后取下,贴敷处就会渐现一滤纸大小水泡,3~5天内尽量保持水泡不破,待其自然吸收则效果更佳;若在2天内水泡意外破裂,则需保持局部干燥,以防出现溃烂。
  
  3、治疗结果
  
  60例中8例显效(贴敷后1年内临床症状基本消失,未见慢性扁桃体炎急性发作),占13.3%;35例好转(贴敷后临床症状减轻,急性扁桃体炎发作次数减少),占58.3%;17例无效(贴敷后症状无改善),占28.3%。总有效率为71.6%。
  
  4、典型病例
  
  张某,女,10岁。学生。2001年7月5日初诊。患慢性扁桃体炎4年余,每遇劳累或气候变化时急性发作,每年约4~5次。半月前发热咽痛,扁桃体红肿,经西医抗菌消炎治疗后发热消退,但仍咽干咽痛疲乏无力,查见扁桃体肿大Ⅱ度,色黯红,颌下淋巴结轻度肿大。在左侧阳溪穴处贴敷浸足10%斑蝥浸出液的滤纸,约2小时后取下,水泡渐显,4天后自然破裂,未留瘢痕。1年后复诊,诸症好转,仅发作1次,且程度较轻。
  
  5、体会
  
  慢性扁桃体炎,属中医“虚火乳蛾”的范畴,病机的关键是机体阴阳失调。
  天灸是因其不用艾火而局部皮肤有类似艾灸的反应,并且作用也非常相似,故名为天灸,又称自灸、敷灸。天灸既具有穴位刺激的作用,又可通过特定药物在特定部位的吸收,发挥明显的药理作用。阳溪穴别名“中魁”,为手阳明大肠经的“经”穴,阳明经多气多血,此阳明与手太阴肺经相为表里,本经腧穴主治头面五官咽喉病,且“经”穴是经气正盛运行经过的部位,在此穴灸之,能激发经气,调节阴阳,使全身的阴阳平衡,从而改善机体的功能状态,提高机体的抗病能力,减少慢性扁桃体炎的急性发作次数。 ......
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