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黄芪注射液对肿瘤化疗减毒作用的临床观察


□ 周 坚 刘时觉 林建武 王松林

  摘要 目的:观察黄芪注射液对化疗药物所致毒副反应的治疗作用。方法:恶性肿瘤患者110例,随机分为治疗组62例和对照组48例。治疗组在化疗基础上,应用黄芪30ml,加入5%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,1次/d,于化疗前3d开始用药,共用21d。对照组只用化疗。结果:治疗组白细胞下降、贫血、血小板下降、胃肠道反应、肝肾功能损害等发生率均明显低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:黄芪注射液可明显减轻化疗药物的毒副反应,值得临床推广应用。
  关键词 黄芪注射液 化疗 毒副反应 恶性肿瘤 减毒
  
  我院于2002年5月至2004年4月对住院化疗的恶性肿瘤患者应用黄芪注射液防治化疗毒副反应,取得了满意的疗效,现将结果报告如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料:110例患者随机分成两组:治疗组62例,男34例,女28例;年龄32~72岁,平均59.1岁;其中肺癌18例,胃癌8例,食管癌6例,大肠癌10例,乳腺癌12例,鼻咽癌8例。对照组48例,男28例,女20例;年龄30~69岁,平均62.3岁;其中肺癌13例,胃癌9例,食管癌3例,大肠癌4例,乳腺癌12例,鼻咽癌7例。所有病例均经细胞或组织学检查确诊,KPS评分60分以上,无严重器官功能损害,化疗前血常规、尿常规、肝功能、肾功能和心电图检查均正常。
  1.2治疗方法:两组化疗方案:非小细胞肺癌用MVP方案(丝裂霉素、长春地辛、顺铂);小细胞肺癌用EP方案(足叶乙甙、顺铂);胃癌用FAM方案(5-氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素);食管癌用PPF方案(顺铂、5-氟尿嘧啶、平阳霉素);大肠癌用LFP方案(四氢叶酸钙、5-氟尿嘧啶、草酸铂);乳腺癌用CAF方案(环磷酰胺、阿霉素、5-氟尿嘧啶);鼻咽癌用PPF方案(顺铂、平阳霉素、5-氟尿嘧啶)。治疗组在上述化疗方案基础上,于化疗前3天开始给予黄芪注射液(浙江正大青春宝药业有限公司生产)30ml,加5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天1次,共21天;对照组只给予上述化疗。两组均常规应用恩丹西酮、鲨肝醇、利血生等药物治疗。
  
  2 治疗结果
  
  2.1 疗效标准:疗效评定采用WHO抗癌药物毒副反应分度标准[1]
  2.2 统计方法:数据处理在SPSS11.0统计软件上进行,采用Wiloxon秩和检验。
  2.3 化疗后血液学毒性发生情况:见表1。治疗组化疗后血液学毒性发生率明显低于B组。
   ......
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