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鼻咽肿瘤/小儿胃窦炎/癫癎/下肢静脉曲张



  鼻咽肿瘤
  
  问:最近,我丈夫无意中摸到自己脖子上有一个鸽蛋大小的肿块。不痛不痒。昨天。我陪他去医院就诊,医生怀疑他患了鼻咽癌!我很害怕,他一直很健康,怎么会得癌症,会不会是误诊?
  吴海涛:鼻咽癌是原发于鼻咽部的恶性肿瘤,占耳鼻咽喉恶性肿瘤的首位。男女患者比例约为3:1,40~60岁多见。鼻咽癌的特点是发病部位隐蔽,局部早期症状不明显。“回吸涕带血”是鼻咽癌常见的早期症状,“耳后下出现质硬无痛肿块”也是部分患者的初发症状(其实已发生颈淋巴结转移)。耳内闭塞感和鼻塞为较晚期症状。出现顽固性头痛、眼复视等症状,则说明肿瘤已侵犯脑神经,属晚期病变。从你提供的情况看来,你丈夫很有可能患了鼻咽癌,一旦确诊应尽早接受放射治疗,以改善预后。
  问:我儿子今年14岁,最近经常无缘无故出鼻血,量很大。我们很担心,不会是什么不好的病吧?
  吴海涛:小孩鼻出血较常见,多为炎症所引起。青春期男性若经常出鼻血,则应警惕鼻咽血管纤维瘤。鼻咽血管纤维瘤为鼻咽部常见的良性肿瘤,多发生于10~25岁的男性青年。由于瘤体含有丰富血管,易出血,故又被称为“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”。该肿瘤的早期症状为鼻腔阵发性突然出血,量多,伴进行性鼻塞。当肿瘤压迫咽鼓管时,可出现耳闷、听力减退等症状。该肿瘤虽属良性,但会侵犯邻近重要器官,甚至会侵入颅内,引发严重后果。你应尽早带儿子去医院就诊,排除此病可能。一旦确诊,手术切除是最有效的治疗方法。
  问:我伯伯最近因鼻塞、牙痛去医院就诊,不料被查出患有鼻窦肿瘤,这是怎么回事?
  吴海涛:鼻窦恶性肿瘤多见于中老年人。早期主要表现为涕血(或血性分泌物)、进行性鼻塞等,容易被忽视。晚期症状有面部肿胀、面部知觉异常、牙痛、眼球突出、流泪、持续性头痛、张口困难、颈部胂块等。凡有涕血(或血性分泌物)、进行性鼻塞等症状者(特别是中老年人),应及时去专科医院就诊,以免漏诊,错过治疗时机。
  问:我最近在网上看到一则消息,说“声音嘶哑是喉癌的早期表现”。我爸爸的嗓子最近也有点哑,会不会有问题?
  吴海涛:声嘶是声带癌(声门癌)的最早期症状。不过,声嘶的病因十分复杂,患者常无法区分。比如,声带息肉、声带小结、声带白斑、喉乳头状瘤,都会引起声嘶。但前两者不会癌变,后两者可能恶变成癌。建议你父亲去医院就诊,请专科医生诊治。
  问:近一年来,我的一位同事一直抱怨自己的慢性咽喉炎久治不愈。最近,他突然被查出患有喉癌,这是怎么回事?
  吴海涛:喉癌的早期症状有咽喉感觉异常、异物感、紧迫感、吞咽不适或痰中带血等,但往往不明显,容易被忽视。大多数患者是在出现声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、进食困难和呼吸困难等中晚期症状时,才被发现。追溯病史,多长达数月之久。中老年人若出现不明原因的咽喉不适,应作全面、细致检查,不要误以为是“慢性咽喉炎”而草率处理。 ......
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摘自:大众医学 Tags:张也
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