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皮肤针治疗斑秃39例


□ 孟子邹

  关键词 斑秃 皮肤针 叩刺疗法
  
  斑秃俗称“鬼剃头”,亦称“圆形脱毛症”,好发于青壮年。笔者采用皮肤针治疗斑秃,收到较为满意的疗效,现报道如下。
  
  1 一般资料
  
  1.1 一般资料:39例患者均为门诊病例,其中男23例,女16例;年龄20~30岁25例,31~40岁9例,41~51岁5例,平均34岁。脱发面积1cm2以下12例,1~3cm2之间19例,超过3cm2以上8例。
  1.2 中医辨证分型:
  ①血热型:多见于青少年,头发突然成片脱落,重则眉毛、睫毛、胡须等全部脱落,或伴见咽干尿赤,心热烦躁,舌质红、苔薄黄,脉弦数。10例。②肝郁气滞:精神抑郁后突然出现斑状脱发,多见于两耳上方,伴有胸胁胀闷,情志不舒,善太息,脉弦细。13例。③肝肾阴虚型:头发成片脱落,多见于中老年病人,伴有腰酸腿软,
  头晕目眩,失眠多梦,舌质红、无苔,脉细弱,尺部无力。16例。
  
  2 治疗方法
  
  2.1 通治法:
  用皮肤针叩打脱发区,结合辨证选穴叩打,分轻中重叩打,局部微见血为止,每日针1次,连续15天为1疗程,直到治愈为止,连续针刺2至3个疗程。
  2.2 辨证分型治疗:①血热型:治则:疏风泄热。治法:局部叩刺,用重叩法,并选百会、风池、曲池叩刺。②肝郁气滞:治则:疏肝理气解郁,治法:局部叩刺,用中叩法,并选风池、百会、阳陵泉、足三里叩刺。③肝肾阴虚型:治则:补益脾肾,养血生发,治法:局部叩刺,用轻叩法,选太溪、肾俞等穴。
  
  3 治疗结果
  
  39例全部痊愈(经过皮肤针治疗2~3疗程后,斑秃区新长出细白绒毛或黄绒毛,后逐渐变粗变黑,恢复正常);复发2例,经第二次皮肤针治疗后治愈,不再复发。
  
  4 典型病例
  
  徐某,男,27岁,工人。2006年4月9日初诊。患者因结婚前过度疲劳后。于2005年7月30日突然在左耳上方出现脱发,椭圆形,面积18cm2。曾服养血生发胶囊及胱氨酸等药后无效。症见胸胁胀闷,善太息,舌红苔黄腻,脉弦。证属肝郁气滞,脾肾两虚。治法:疏肝理气,补益脾肾。操作方法:患部叩刺,用中叩法,配足三里、三阴交、肾俞,用轻叩法,配丰隆、阳陵泉,用重叩法。2周后患部出现细绒状少量白色头发,再叩5周后头发逐渐转黑,满布患处,乃停叩。
  
  5 体会
  
  斑秃又称“油风”,《外科正宗》认为:“油风乃血虚不能随气荣养肌肤,故毛发根空,脱落成片,皮肤光亮,痒如虫行。此皆风热乘虚攻注而然。”其原因一般为精神过度紧张,或者气候变化等外界刺激,致使脏腑功能失调,心肝脾肾受损,气血运行障碍,或者气血不足,发无所养而导致头皮部位突然发生斑状脱发,脱后皮肤光滑明亮,严重者头发全部脱落成为全秃;更严重者连眉毛、胡须、腋毛、阴毛、毳毛全部脱落成为普秃。
  皮肤针又称七星针、梅花针,为丛针,浅刺疗法。它具有疏通经络,调和气血,促进脏腑功能恢复正常,从而达到治疗脱发的目的。使用皮肤针时要注意:①必须辨证施治,虚证宜轻叩,实证宜重叩,虚实夹杂宜中叩或者轻重相结合;②叩刺宜略出血珠,以免损伤毛囊,如见稀疏嫩发,则宜轻叩;③要注意局部消毒,严防感染。
  
  6 参考文献
  [1]李红,张家维.围刺飞针加电针治疗斑秃128例疗效观察[J].中国针灸,2003,23(11):659.
  [2]胡大文.七星针加灸治疗斑秃40例[J].国医论坛,2000,15(04):26.
  [3]韩捷,张建文.张子平教授治疗脱发经验[J].中医研究,2007,20(2):55.
  收稿日期 2007-10-17
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