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艾灸对脾肾阳虚型艾滋病患者免疫功能的影响


□ 王江蓉 陈晓蓉 张 琴 刘惜年 徐庆年 卢洪洲

  [摘要]目的:观察艾灸治疗脾肾阳虚型艾滋病的临床疗效,并研究其作用机制。方法:将艾滋病患者66例分为观察组和对照组各33例。对照组采用西药抗反转录病毒治疗(HAART),观察组在HAART基础上加灸天枢、神阙、中脘、关元4穴,治疗3个月后,观察2组疗效、治疗前后症状体征积分改善以及细胞免疫的变化。结果:观察组有效率为90.9%,优于对照组的66.7%(P<0.05);2组症状体征改善积分比较,观察组优于对照组(P<0.01),经治疗2组患者的CD+T淋巴细胞计数均有增加,但组间差异无显著性意义(P>0.05),观察组总淋巴细胞计数的升高优于对照组(P<0.05)。结论:灸法可提高HAART治疗艾滋病的疗效,灸法虽不能在西药基础上提高CD+T细胞水平,但对提高总淋巴细胞计数有一定的作用。
  [主题词]获得性免疫缺陷综合征/针灸疗法,脾肾阳虚/针灸疗法;免疫活性/针灸效应,艾条灸
  
  艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiency syndrome,AIDS),由人类免疫缺陷病毒感染引起,导致感染者免疫功能丧失,易发生各种机会性感染与肿瘤。目前我国艾滋病的发病率已进入不断增长期。抗逆转录病毒治疗(HAART)是目前可有效控制艾滋病的治疗方法,对艾滋病的控制具有划时代的意义,但它存在一定的副作用。2005—2006年,笔者对在我中心接受治疗的艾滋病患者中愿接受灸法治疗者在HAART基础上加用灸法治疗,并与同期单纯进行HAART治疗的患者作对照,治疗3个月后,观察艾灸对艾滋病治疗是否存在辅助作用。
  
  1 临床资料
  
  患者均为2004年12月一2006年12月在我中心住院或门诊治疗的患者,共66例,均有不同程度的畏寒肢冷、少气懒言、腰膝酸软、纳差便溏及舌淡苔白等脾肾阳虚表现。所有患者均为艾滋病病毒1型(HIV一1)感染,由上海市疾病预防控制中心HIV确诊、实验室确诊(初筛和确诊实验均为阳性),诊断符合国家HIV/AIDS诊断标准。出现症状的病程最短1周,最长8年,同意灸法联合HAART治疗者(观察组)33例,男女比为26:7,平均年龄(39.24士10.99)岁,病程(13.96士19.21)个月;单纯HAART治疗者(对照组)33例,男女比为28:5,平均年龄(41.39=k12.84)岁,病程(13.42±17.20)个月。2组患者年龄(f=0.73,P>0.05)、性别(x=0.407,P>O.05)、病程(t=0.12,P>0.05)比较差异无显著性意义,具有可比性。
  
  2 治疗方法
  
  2.1 对照组
  所有患者的HAART方案均为司他夫定或齐多夫定+拉米夫定+奈伟拉平或依非韦仑。药物的具体用法如下:司他夫定,体重<60 kg者,30 mg每日2次口服;体重>60 kg者,40 mg每日2次口服;齐多夫定,300 mg每日2次口服;拉米夫定,300 mg每日1次口服;依非韦仑,600 mg每晚临睡前1次口服;奈伟拉平,开始14天每日200 mg,14天后改为200 mg,每日2次口服。3个月为一疗程,疗程结束后评估疗效。 ......
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摘自:中国针灸
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