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婴儿肚脐鼓“小包包”是咋回事


□ 程 慧



编辑同志:
我的小宝宝现已3个月大,长得白胖健壮,逗人喜爱。只是小宝宝每次哭闹时,肚脐就会鼓起一个像小核桃大的“小包包”,用手轻轻按压,“小包包”便会退回去。宝宝不哭闹时,就没有这种现象。请问,这是咋回事?该怎么办?望速告之。
青海郑玉芝
郑玉芝读者:
你的小宝宝在哭闹时,肚脐鼓起的像小核桃大的“小包包”,叫“脐疝”,俗称“小肠气”。新生儿出生5~7天后,脐带残端脱落,在腹部形成了肚脐。脐带残端脱落后,由于脐部两侧腹肌鞘的正中交织纤维尚未形成,就会出现一个薄弱的环,称为脐环。由于脐环未闭或闭锁不全等原因造成脐部疤痕组织薄弱,当小儿哭闹、咳嗽或因大便干燥而用力排便等,就会使腹内压增高,腹腔内的小肠等脏器或组织就会经脐环突出于体表而形成一个“小包包”,这就是脐疝。
小孩得了脐疝一般不需治疗,随着年龄的增长和两侧腹直肌的发育健全,脐环会随之缩小,95%的婴幼儿脐疝在1岁以内可自行痊愈。但在此期间,要尽可能地减少孩子哭闹、大笑、咳嗽,以及便秘等情况的发生,因这些情况会使腹内压增高,不利于脐疝的痊愈。若脐疝经常突出,也可在医生的指导下,用一张比“小包包”直径稍大的硬纸片,垫上少许棉花并用布将其包好压住脐部,再用绷带包扎固定,如脐部不再有组织突出,可解除绷带。包扎期间要保持绷带的干燥、清洁,以防脐部感染发炎。如果发现脐疝突出后不能还纳,局部发紫,孩子哭闹不止,则说明可能有嵌顿,此时应迅速到医院诊治,以免造成后患。对于直径大于2厘米,患儿2~3岁仍未自愈的脐疝,则可采取手术进行修复。
◆四川程慧



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