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应关注和重视药品的不良反应


作者单位:100091 北京,中国航天员科研训练中心

【摘要】  目的 为了确保病人的用药安全,应关注和重视药品的不良反应,合理使用药物。方法 参阅大量文献,对药品的不良反应信息和事件进行归纳和综述。结果 对一些药品的不良反应提出注意事项和措施,为病人安全用药起到积极作用。结论 应关注和重视药品不良反应,经常了解药品不良反应信息,指导临床合理用药。

【关键词】  药品不良反应;药品不良反应事件;合理用药


    合理用药是药物治疗学的关键,而药品不良反应却会给病人身心带来很大损害,给社会资产带来损失。早在20世纪70年代,世界卫生组织(who)就曾指出:全球1/3的患者不是死于自然疾病,而是死于不合理用药。近年来关于药品的安全性和不良反应的报道屡见不鲜。由此而引发的医疗纠纷也经常发生。为了确保病人的用药安全,防止医疗纠纷的发生,我们必须重视药品的不良反应,合理使用药品。

  1  药品不良反应和药品不良事件

    药品不良反应和药品不良事件不是同一概念,但其结果都会给病人带来意外的有害的反应,因此都要引起高度重视。

    1.1  药品不良反应(adverse drug reaction,缩写为adr)  指合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关或意外的有害反应(是因果关系已确定的反应)。

    1.2  药品不良事件(adverse drug event,缩写为ade)  指药物在治疗过程中出现的不良临床事件,它不一定与该药有因果关系(是因果关系尚未确定的反应)。

    近年来,药品不良反应发生率及上报率呈上升趋势,2002年全国共收到adr报表17000份,是国家药品监督管理局成立前10年(1988~1977年)报告总合的10倍[1]。因此,广大医护及药学人员必须重视药品不良反应工作,加强adr监测工作,经常了解adr信息,指导临床合理用药。

  2  应关注和重视药品的不良反应

    2.1  重视临床常用药品的不良反应

    2.1.1  加替沙星的不良反应  加替沙星是第四代氟喹诺酮类抗菌药物,具有广谱的抗菌活性,临床用于治疗肺炎、支气管炎和尿道、肾脏、皮肤等各种传染疾病。此药1999年2月首次在美国和日本上市。在美国原年销售约1亿美元,全世界约1.5亿美元。我国2002年注册生产。

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