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局内肾移植接受决策问题的竞争分析


□ 王嘉寅 许晓雯

  摘要:通过研究肾疾病患者在仅掌握当前和之前治疗信息时,是否接受肾移植的决策问题,提出了一种局内肾移植接受决策问题的竞争分析方法。首先将肾疾病患者分为可以治愈和无法治愈2类,并对此分别提出了继续接受治疗或接受肾移植、立即接受肾移植或等待更合适的肾资源的2种局内决策算法,前者考虑、比较了累计治疗费用与移植费用,后者比较了2次移植机会之间的治疗费用与免疫费用的改进额度,同时为肾疾病可以治愈的患者确立了局内算法集合。在竞争分析中引入了风险补偿模型,以评价局内算法的改进比率。竞争分析显示,所提局内算法的决策所带来的费用与局外算法带来的费用之比小于2,患者可根据自身对疾病的治愈预期和风险容忍度选择使用算法,以获得对应的补偿收益,从而达到治疗费用最小化的目的。
  关键词:肾移植;接受决策;局内算法;竞争分析;风险补偿
  中图分类号:TP312 文献标志码:A 文章编号:0253—987X(2008)04—0423—04

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