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推拿配合足部反射区手法治疗肩周炎急性期的临床观察刘 臣 花春玲


肩周炎为肩关节周围炎的简称,主要是由于慢性劳损、气血不足、感受风寒湿邪而引起,临床以肩部疼痛和肩关节活动障碍为主要特征,在急性期尤以肩部疼痛为主要临床表现,肩关节的活动功能受限不太明显。1999年10月以来,我们采用推拿配合足部反射区手法治疗急性期肩周炎,取得了较好的疗效,现报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料 78例患者均来自于临床接诊,按就诊顺序随机分为A组和B组。A组39例,其中男性15例,女性24例,年龄最大的57岁,最小的39岁,平均为48岁;病程最长的5年,最短的仅8天,平均为1年零3个月;B组39例,其中男性17例,女性22例,年龄最大的56岁,最小的41岁,平均为47.2岁;病程最长的4年3个月,最短的1个月,平均为1年零1个月。两组病人的性别、年龄、病程等无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  
  2 治疗方法
  
  2.1 A组:采用纯推拿的方法治疗,其方法为采用魏指薪伤科手法中的按揉痛点,拨离粘连;轮肩;上举;内收揉肩;平抬外展;旋后推肩;拉肩摇膀;扩胸;搓肩法。内收功能明显受限者加用双手抱肩法。手法每天一次,以7天为1个疗程。
  2.2 B组:采用A组的推拿方法加足部反射区治疗方法,具体如下:六个基本反射区肾上腺、腹腔神经丛、肾脏、输尿管、膀胱、尿道外加肩、肘、颈椎、颈项、斜方肌、小脑、脑干、淋巴等反射区。根据不同的反射区选用不同的手法。手法每天1次,以7天为1个疗程。
  
  3 结果与结论
  
  3.1 疗效评定标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎的疗效评定方法:治愈:肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复;好转:肩部疼痛减轻,活动功能改善;无效:病状无改善。
  3.2 结果 A组治愈、好转等总有效率为94.87%.与B组的92.31%无太大差别。但两者在治愈率上有较大差别,A,组的治愈率为51.28%,较B组的71.79%相比较,有显著差异(P<0.05)。详见表1。
  3.3 结论 在肩周炎的推拿治疗中,配合足部反射区按压法治疗,有较好的治疗效果,且足部反射区按压一法,可以教给患者及其家人,由患者或家人利用在家的闲暇时间进行治疗,在时间上有保证,在刺激量上能得到较大的提高,且不会产生副作用。
  
  
  4 讨论
  
  足部反射区治疗方法虽古已有之,但上升到理论高度并形成系统操作手法、治疗方法却是近代的事情,受经络理论和生物全息理论的指导,发展飞速。之所以选择足部按摩,这是因为“足部这个全息胚发育程度较高,最接近整体;其次足部又是末端的全息胚,它的神经丰富,感觉敏锐,信息传导路密集:再有足部的体积和面积比手、耳、鼻的体积相对都大,而且是结构较复杂、肌肉也较厚的全息胚,便于按摩。” ......
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摘自:按摩与导引
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