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大鼠孤束核葡萄糖敏感神经元、胰岛素敏感神经元对耳甲电针的反应



  [摘要]目的:初步探讨耳针降糖作用的中枢机制。方法:微电极胞外记录孤束核(NTS)神经元活动,将记录的细胞随机分为颈静脉注射葡萄糖组、胰岛素组及耳甲电针组,观察上述处理因素对各组神经元放电活动的影响。结果:NTS存在葡萄糖敏感和胰岛素敏感神经元,葡萄糖敏感神经元中抑制型占37.3%,兴奋型占10.9%胰岛素敏感神经元中兴奋型占33.3%,抑制型占4.9%,电针耳甲,NTS神经元有49.3%(34/69)放电频率增加,4.3%(3/69)放电频率减少,34个耳针激活细胞中有18个对葡萄糖呈抑制反应,8个对胰岛素呈兴奋反应。结论:耳甲电针能兴奋NTS葡萄糖敏感神经元(抑制反应型为主)和胰岛素敏感神经元(激活反应型为主),耳针的降糖效应可能与调节上述神经元放电活动有关。
  [主题词]耳针;电针;孤束核/针灸效应,神经元/针灸效应;葡萄糖/针灸效应I@葡萄糖敏感神经元;@胰岛素敏感神经元
  
  有资料显示,耳针具有较好地降低糖尿病患者血糖水平的作用,但其机制目前尚不清楚。血糖的正常水平维持受到胰岛素浓度的调节,而支配胰岛的迷走神经兴奋能够促进胰岛素的分泌。孤束核(NTS)是内脏感觉传人的重要中继站,接受来自内脏如胃肠、肝门以及胰岛等组织的迷走神经传人,通过汇聚整合再把与摄食相关的信号传入到前脑,如下丘脑外侧区等中枢核团,从而共同调节摄食行为,控制血糖。体外细胞研究显示大脑中枢除了下丘脑外还有其他核团存在葡萄糖敏感神经元,其中包括最后区(AP)、NTS以及迷走神经运动背核(DMV)E6n。胞外单细胞放电记录实验表明NTS尾部存在着较大比率(70%以上)的血糖敏感神经元,其中大部分神经元对葡萄糖浓度升高表现出放电频率增加,NTS的这些葡萄糖敏感神经元很可能参与了体内能量代谢和血糖调节;另一方面,有资料显示NTS还存在一些神经元对胰岛素水平敏感。研究表明NTS与耳甲部有神经纤维联系。笔者猜测针刺耳甲的信号很可能通过神经传人到达NTS,激活了上述NTS处血糖和胰岛素敏感神经元,通过耳一迷走一胰岛素(葡萄糖)完成体表与内脏的相关反射活动,维持正常血糖水平稳定。NTS是副交感神经初级传人神经元在中枢内集中投射的核团,是参与内脏一躯体反射的重要初级整合中枢,其是否还存在着葡萄糖、胰岛素敏感神经元?NTS处葡萄糖、胰岛素敏感神经元是否对电针刺激耳甲起反应?本实验旨在采用细胞外记录技术观察NTS的葡萄糖敏感神经元和胰岛素敏感神经元的活性特征,观察耳甲电针对NTS葡萄糖和(或)胰岛素敏感神经元放电活动的影响,初步探讨耳针降糖效应的中枢机制。
  
  1 材料与方法
  
  1.1 实验动物及分组
  健康成年的Sprague-Dawley雄性大鼠31只,清洁级,体重200~220 g,中国医学科学院实验动物研究所提供(合格证号:A06—055)。将探查到的NTS神经元随机分为葡萄糖输注组、胰岛素输注组以及耳甲电针组,每组神经元各140个,耳针刺激的部位为大鼠耳甲艇、耳甲腔内面相当于人耳穴的“肾”“胰腺”“肝胆”等穴点。耳针电极为一对自制银质圆形耳豆,形似王不留行籽,直径约2 mm。 ......
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摘自:中国针灸
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