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老年人肥胖与代谢综合征关系的调查与分析


□ 曾 平 张 毅 李淑葵 等

  [摘要] 目的 探讨老年人全身肥胖和腹部肥胖与代谢综合征(MS)的关系。 方法 横断面调查法调查4 950名年龄60~92岁的老年人,并用趋势X2检验和多因素1ogistic回归进行有关分析。根据亚洲人肥胖标准诊断肥胖。高血糖、高血压、高甘油三酯、低HDL-C在体内聚集数达2个及以上被诊断为MS。 结果 (1)超重、肥胖和腹部肥胖随增龄而增多的趋势并不显著(除男性腹部肥胖外,其余均为P>0.05)。I度、Ⅱ度全身肥胖者各有80.2%、97.2%的老年人同时有腹部肥胖。(2)随年龄、体质指数(BMl)和腹围(WC)的增大,MS的现患率显著增高(均为P<0.05)。75岁以上组与60~64岁组比较,MS现患率增高接近8.0%;与BMI<23.0kg/m2人群相比,男性超重、I度肥胖、Ⅱ度肥胖人群MS现患率分别高14.4%、29.1%、34.6%,女性分别高10.0%、23.1%、28.2%;腹部肥胖男性高21.3%,女性高17.1%。调整糖尿病和高血压家族史后的标准佃值显示,3个变量对MS的作用强度依次男女均为BMI>WC>年龄。(3)随两种肥胖类型的聚集并程度的加重,MS发生的危险性逐步增高。BMI≥25kg/m2且腹部肥胖人群发生MS的危险性是BMI<23 kg/m2且无腹部肥胖人群的4倍之多,调整年龄、性别、糖尿病和高血压家族史后,这种趋势仍然存在。 结论BMI、WC均为老年人MS发生的独立相关因素,防治肥胖对预防老年人MS的发生具有十分重要的意义,而全身肥胖是防治的重点。
  [关键词] 人体质量; 肥胖症; 高血压症; 高血糖; 高血脂症

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