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闲话医疗红包


□ 申力雯

闲话医疗红包
申力雯

  医生之所以大胆地收取红包,一个重要的原因是风险低,收益高。在商业运作中,付最小的成本,获最大的利润,符合趋利避害的市场原则。要想改变这种现象,仅仅靠行业的自律、道德的约束显然是鱼骨头梳头,使不上劲,谋求利益是人的原始的欲望。
  
  医疗红包最早起源于民国年间。那是病家送给医生的,含有模糊的医疗费的意味,即钱多多送,钱少少送,没钱不送,医生并不介意。红包送与不送都含有温情的人性的意味。当然,那是在民国。
  而迈入21世纪的今天,红包撕掉了温情的面纱,变得有些血腥和狰狞。
  病人经历了求医的磨难,终于摸索到了送红包的学问。送红包的游戏规则,大多在三甲医院,一般都与刀子、剪子、麻醉有关。在大多数情况下,优雅的白衣天使不会主动向病人索要,而是巧妙地暗示,有一种欲擒故纵的技巧,“反正你的命,你的病都攥在我的手里,明白人要办明白事,你要是揣着明白装糊涂,那就是你自己的事了,医生不会强迫你交出红包,落袋为安”。
  医生接受红包,并不是无师自通,有一个从初级到高级,从必然王国到自由王国的过程,心理上也有从不好意思,到好意思,从内心愧疚到理直气壮的成长过程,软柔的心在历练中变得石头般坚硬。
  当然,医生接受红包也要看行情,看风向,行情看市场,风向看形势,没有人会顶风作案,因为成本太大,危险极高。
  观行情要鼠首两端,看市场要左顾右盼。重要的,要看人。如果病人是要害部门的大员,那医生会老老实实认倒霉,小心翼翼做手术,红包之事决不提及,俗话说得好,“多一事不如少一事”;如果病人是低保户,农民工,一看就知道榨不出油来,那就干脆不榨了,别瞎耽误工夫了,光荣的做一次白求恩吧,内心也会有一种崇高感轻轻地掠过。
  医保病人,公疗病人,自费富人是医生攫取的主要猎物。
  医院领导鼓励医生创收,对收红包的事睁一只眼闭一只眼,医院与医生达成了默契,大家都在潜规则中游刃有余地玩着老鼠爱大米的游戏。
  医生之所以大胆地收取红包,一个重要的原因是风险低,收益高。在商业运作中,付最小的成本,获最大的利润,符合趋利避害的市场原则。要想改变这种现象,仅仅靠行业的自律,道德的约束显然是鱼骨头梳头,使不上劲,谋求利益是人的原始的欲望。
  患者为什么不会轻易揭发医生的“红包”事件呢?
  患者也有实际的不得已的算计;既然钱已送了,肉也割了,血也流了,罪也受了,得罪了医生更不合算了,因为下面还有医疗的延续,门诊、复查、化验、开药……患者为了避免更大的风险和损失,只能一忍再忍,一让再让,直到没有退路。 ......

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摘自:北京文学
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