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针刺加中药熥疗治疗腰腿痛78例


□ 张慧玲

  文章编号:0255-2930(2007)01-0076-00
  中图分类号:R246.2
  文献标识码:B
  
  笔者自2003年采用针灸配合中药熥疗治疗腰腿痛患者78例,效果较满意。
  
  1 临床资料
  
  78例腰腿痛患者均为2003—2006年门诊就诊患者,其中男38例,女40例;年龄最小21岁,最大68岁;病程最短数小时,最长20年。均经临床诊断及CT确诊,腰椎间盘突出12例,急性腰扭伤9例,骨质增生22例,风湿性腰腿痛35例。
  
  2 治疗方法
  
  中药方剂:桂枝、桃仁、红花、生川乌、生草乌各15g,鸡血藤、狗脊各30g,杜仲、川断、威灵仙、透骨草、乳香、没药各20g,细辛9g。将上述中药煎成药液备用,使用时将药液加热到50℃左右,将两块毛巾在药液中充分浸泡,再把第3块毛巾浸泡在温水中备用。让患者充分暴露病患部位,将药浸后的两块湿毛巾上下摞在一起平铺到疼痛部位,于其上喷洒适量95%的酒精后马上点燃,以患者能忍受为度。直到患者自感不能忍受时,立即将第3块湿毛巾覆盖其上,将火熄灭。5分钟后,再把第3块湿毛巾拿开,然后用手反复叩击治疗部位,每次叩击15~20分钟,达到皮肤发红为度。熥疗之后,用毫针针刺腰阳关、肾俞、秩边、环跳、阳陵泉、委中、昆仑、足三里、承山、三阴交等穴。刺法:快速进针,平补平泻,每日1次,每次留针30分钟,每10次为一疗程,治疗5个疗程,并随访1年后进行疗效评定。
  
  3 治疗效果
  
  治愈:腰腿痛症状消失,功能恢复,随访1年无复发,计51例,占65.4%;显效:临床症状明显减轻,功能基本恢复,近期无复发,计8例,占23.1%;有效:临床症状明显减轻,但劳累或感受风寒湿邪时症状反复,计9例,占11.5%。总有效率为100.0%。1年后随访,复发23例,复发率29.5%。
  
  4 体 会
  
  本病属中医学“痹症”范畴,治疗应温经散寒除湿、活血通络止痛为治疗大法。选用针灸加中药熥疗治疗腰腿痛,中药方中桂枝、生川乌草乌、威灵仙、细辛,温经散寒、除湿止痛;桃仁、红花、鸡血藤、乳香、没药活血通络止痛;狗脊、杜仲、川断利腰脊,强筋骨;酒精性温,配合药物以增强温经通络之力。使用这种持续高温熥疗法,借中药的透皮作用,使药物渗透到病患部位,局部血管扩张促进血液循环,缓解了局部肌肉的痉挛,减轻局部静脉回流受阻,改善局部组织营养,促进炎症的吸收,松解受压神经根周围粘连,从而达到治疗本病的目的。针灸作用主要是疏通经络,通则不痛。取肾俞补肾治本,腰阳关、秩边、环跳、阳陵泉、委中、昆仑活血通络,足三里、三阴交以补气行血。诸穴合用,使气血通畅,痹痛自消。临床中发现本方法对腰椎间盘膨出亦有很好的疗效,值得推广。......
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摘自:中国针灸
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