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肺癌放疗前最好喝杯酸奶


  在过去30年里,肺癌死亡率上升了465%,发病率每年增长26.9%,已代替肝癌成为我国恶性肿瘤死亡率的第一名。放疗依然是治疗肺癌患者主要手段之一,但也会给患者带来一定的副作用,如出现进食呛咳、呕血、体温升高等食管穿孔情况,被称为放射性食管炎。对放疗后的科学合理的护理和生活起居安排,可以有效减少放射性食管炎的发生。

  文/陈蕾 同济大学附属肺科医院放疗病房护师

  进食后呛咳、呕血,放射性食管炎的信号

  肺癌的早期症状有咳嗽、咳嗽伴体重减轻、干性咳嗽、胸闷憋气、胸闷、发热伴咳嗽、咯痰、胸痛、咳嗽伴胸痛、咯血伴胸痛。但很容易被人忽略,待到肺癌晚期时会出现不同脏器的转移,带给患者很大的痛苦,甚至威胁生命。

  放疗依然是治疗肺癌患者主要手段之一,但也会带来一定的副作用。大部分患者在放疗期间均出现不同程度的放射性食管炎,多发生在放疗剂量20戈瑞-40戈瑞期间,随着放疗剂量逐渐增大,放射性食管炎的发生率及损伤程度也加重。患者的症状与损伤程度相符,轻者表现为局部疼痛及吞咽困难加重,重者疼痛加剧或胸骨后烧灼感。另外,进食后,放射性食管炎还会有无呛咳、呕血、黑便、体温升高等食管穿孔的症状。

  那么,在此期间,如何对患者的生活起居进行有针对性的护理和照料,减少放射性食管炎的发生概率呢?

  肺癌放疗前喝100克酸奶

  饮食是肺癌患者平稳度过放疗难关的关键。首先,要鼓励他们进食高蛋白质、高维生素、高热量、低脂肪、易于消化的新鲜食物;不要吃太热、粗、硬和辛辣等刺激性的食品,不要吃千硬、生冷、煎炸、粗纤维食物,戒烟酒。以保证机体营养的需要。

  另外,在放疗后,血红蛋白会有不同程度的下降,这与急性放射性食管炎的严重程度密切相关。因此,要鼓励患者多进食补血食品,如红枣、桂圆肉、瘦肉煮汤,核桃仁,扁豆、茄子、马兰头等食物。严重的食管炎疼痛影响进食者,需要予以鼻饲或静脉高营养以保证病人机体所需。

  每次进食后,让患者喝少量温开水冲洗食管,减轻食管黏膜充血、水肿。放疗前喝酸奶,每次100克,可以保护或减轻对食管黏膜的损伤。进食时要细嚼慢咽,不宜过饱,可少量多餐。进食前后要饮适量温开水以冲洗食管,并保持口腔清洁,每天摄入足够的水分。

  另外,还要注意口腔卫生,常用温盐水、康复新或抑菌漱口液漱口,以避免细菌侵入食管黏膜,加重放射性食管炎,因为口腔是消化道的前哨,因此保持口腔清洁卫生对减轻放射性食管炎非常关键。

  看电视、听音乐,可缓解癌痛

  发生放射性食管炎后,会出现局部疼痛及胸骨后烧灼感,不仅给患者身体带来痛苦,还会引发消极情绪,影响治疗的进程,所以要及时采取干预措施,让患者自我放松。

  听音乐、看电视等可以分散其注意力,减轻疼痛的感觉。适当使用止痛药,但要严格执行止痛药使用原则。使用多瑞吉透皮贴(阿片类止痛药物,用于重度疼痛),要按时更换,以免影响疗效。同时要保持室内环境整洁、舒适,减少压迫感。

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摘自:康复
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