互联网 qkzz.net
全刊杂志网:首页 > 医药医学 > 文章正文
刊社推荐

针灸推拿结合治疗膝关节骨性关节炎50例


□ 何彩云

  关键词 膝关节骨性关节炎 针灸疗法 推拿疗法
  
  笔者采用针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎50例,收效良好,报告如下。
  
  1 一般资料
  
  本组100例均为门诊膝关节骨性关节炎病例。116个患膝,随机分为2组。治疗组50例中男15例,女35例,年龄36~76岁;共计患膝60个。对照组50例中男18例,女32例,年龄35~75岁;共计患膝56个。两组患者病程为20天~15年。组间性别、年龄、病程比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。所有患者膝关节局部无红、热等细菌性感染现象。
  
  2 治疗方法
  
  2.1 对照组:①针灸治疗:取患侧内膝眼、外膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、委中。患者取坐位,用28~30号1.5~2.5寸毫针,艾条剪成2cm的艾段。局部常规消毒后,屈膝90,内膝眼、外膝眼穴各向后内斜刺1.5寸,其它穴位直刺约1.5寸后,将针留在适当的深度后,将艾段插在针尾上(委中穴除外),点燃,连灸3壮后起针。②针刺拔罐治疗:相关肌群取穴,梁丘、阴市、血海、伏兔、髀关、阳性反应点。操作时在相关病变肌群穴位或阳性反应点采用“恢刺”,以出现针感为度,留针20分钟。起针后拨罐5分钟。
  2.2 治疗组:在对照组相同治疗基础上加用推拿治疗,推拿手法治疗部位同上。具体操作方法:患者仰卧位,用枕头将患膝略微垫起,以舒适自然为佳。推拿时要摸清病变所在部位,细细体会。手法要深、沉、准,动作要慢。先用滚法在股四头肌滚动3~5分钟后,点揉髌骨上下、左右、膝内外侧间隙30~40次,按揉弹拔膝关节周围的条索状物或压痛点5~10分钟,屈曲膝关节20次,顺与逆方向抱推膝后方15次。
  两组治疗均1日1次,1周为1疗程。1疗程后观察疗效。
  
  3 治疗结果
  
  3.1 观察项目及评分:参照《中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则》中规定的分级标准,于治疗前后观察膝关节疼痛、晨僵活动度等变化。并计算病情轻重之积分。①疼痛:关节无疼痛,下蹲自如,行走不受限计0分;偶有疼痛或不适,能下蹲,最大行走距离>1km计1分;时有疼痛,下蹲困难,最大行走距离<300m计2分。②晨僵:起床后不需要活动关节即可起身行走计0分;起床后有不适感,稍活动后消失计1分;起床后有疼痛,稍活动后减轻计2分;起床后疼痛明显,活动后不减轻计3分。③活动受限:膝关节主动屈伸范围>135。计。分;膝关节主动屈伸范围在110°~135°之间的计1分;膝关节主动屈伸范围在90°~110°之间的计2分;膝关节主动屈伸范围<90°的计3分。
  3.2 治疗结果:治疗组治疗前后症状积分分别为6.62±0.73和1.54±0.17,对照组相对应的积分分别为6.87±0.57和3.29±0.39。组内比较,两组治疗后积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.01),说明两种治疗方法均有明显的治疗效果。治疗后两组之间积分比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组60个患膝关节,临床控制(观察项目评分为0,随访3个月无复发)16膝,有效(治疗前后观察项目评分差值≥3分)42膝,无效(治疗前后观察项目评分差值≤2分)2膝,总有效率为96.7%。对照组56个患膝关节,临床控制10膝,有效39膝,无效7膝,总有效率为87.5%。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。 ......
很抱歉,暂无全文,若需要阅读全文或喜欢本刊物请联系《浙江中医杂志》杂志社购买。
欢迎作者提供全文,请点击编辑
分享:
 

了解更多资讯,请关注“木兰百花园”
分享:
 
精彩图文
关键字
支持中国杂志产业发展,请购买、订阅纸质杂志,欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
关于我们 | 网站声明 | 刊社管理 | 网站地图 | 联系方式 | 中图分类法 | RSS 2.0订阅 | IP查询
全刊杂志赏析网 2017