互联网 qkzz.net
全刊杂志网:首页 > 医药医学 > 文章正文
刊社推荐

生脉注射液对脓毒症患者全血粘度的影响


□ 明自强 俞林明 吕银祥 王黎卫

  关键词 生脉注射液 脓毒症 全血粘度
  
  脓毒症(Sepsis),或称为全身性感染,是一种感染引起的严重的自我损伤性的全身性炎症反应紊乱状态。病情的发展可引起病人多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)并进一步发展为多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)。其来势凶猛,病情进展迅速,病死率高。脓毒症患者常伴有全血粘度各指标变化,鉴于目前系统研究脓毒症患者全血粘度的文献报道尚不多见,因此本研究旨在观察生脉注射液对脓毒症患者全血粘度的影响,为临床从干预全血粘度方面防治脓毒症进展为MODS提供依据。
  1 一般资料
  我院ICU2005年1月~2008年6月收治的脓毒症患者80例,符合2001年国际脓毒症定义会议关于脓毒症的修订诊断[1]。其中男性48例,女性32例;年龄18~80岁,平均42±28岁;原发病为严重肺部感染50例,腹膜炎15例,胆囊炎12例,坏死性胰腺炎3例。所有患者既往无凝血功能障碍病史。80例患者随机分为对照组和治疗组各40例。两组患者年龄、性别及
  急性生理与慢性健康评分Ⅱ系统(APACHEⅡ评分)比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  2 治疗方法
  对照组在治疗原发病的同时给予抗感染、保护脏器功能、保护胃粘膜、营养支持及对症支持治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用生脉注射液(江苏苏中制药厂生产)40ml加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,每日1次,7天为1个疗程。
  观察治疗前后血液流变学指标。包括全血低切粘度、全血高切粘度、血浆高切粘度、血球压积、全血还原粘度、血沉、红细胞凝集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数。
  3 治疗结果
  两组患者全血粘度变化表现为:治疗前,两组各项指标值相近,其中全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞刚性指数均高于正常值,而红细胞变形指数低于正常值;治疗后第7天,治疗组全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞刚性指数较治疗前下降,红细胞变形指数较治疗前升高,均有显著性差异(P<0.05),对照组虽有改善但无显著性差异(P>0.05),组间比较,治疗组该4项指标改善较对照组有显著性差异(P<0.05)。见表1。
  
  
  4 体会
  生脉注射液源于古方生脉饮,主要药物成分有人参、麦冬、五味子。功效益气生津固脱,用于各种原因所致的气阴亏虚有良好疗效,具有抗休克、抗心律失常、强心、调节免疫和抗炎等药理作用[2]。本次观察表明,脓毒症患者应用生脉注射液后,全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞刚性指数均较治疗前下降,红细胞变形指数较治疗前升高,表明生脉注射液在促进机体血液循环、改善血液粘度、防止血液溶解、促进患者恢复等方面有积极作用,中药注射剂为脓毒症的治疗提供了广阔的前景。 ......
很抱歉,暂无全文,若需要阅读全文或喜欢本刊物请联系《浙江中医杂志》杂志社购买。
欢迎作者提供全文,请点击编辑
分享:
 

了解更多资讯,请关注“木兰百花园”
分享:
 
精彩图文
关键字
支持中国杂志产业发展,请购买、订阅纸质杂志,欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
关于我们 | 网站声明 | 刊社管理 | 网站地图 | 联系方式 | 中图分类法 | RSS 2.0订阅 | IP查询
全刊杂志赏析网 2017