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妊娠合并甲亢18例临床分析


□ 白卓亚,白新鸽,张熠

  

  白卓亚 白新鸽 张 熠

  (陕西省咸阳市武功县人民医院 陕西 咸阳 712200)

  【摘 要】目的:分析妊娠合并甲亢的诊断和治疗方法,并探讨相关的应对措施。方法:分析2013年10月至2014年10月在本院进行的治疗的妊娠合并甲亢患者18 例,其中9 例经过早期诊断,并及时经过治疗、复查为治疗组,另外9 例由于孕期产检不养儿,入院时间较晚、诊断较迟为对照组,通过对治疗组和对照组的临床治疗比较,总结正确的诊断以及治疗妊娠合并甲亢患者的方式方法。结果:经过治疗之后,治疗组和对照组相比发现,治疗组甲亢病情控制较为良好,患者出现并发症的几率较小,而对照组由于诊断以及治疗不及时,所以甲亢病情控制较为缓慢,并发症几率显著增加,其中5 例患者病情未得到控制,3 例患者出现并发症。结论:孕前进行定时体检,妊娠期间做好产前准备以及定时复查,争取做到对甲亢疾病的早发现、早诊断、早治疗,能够为孕妇以及婴儿做到最好的健康保护。

  【关键词】妊娠;甲状腺功能亢进症;并发症;早期治疗

  【中图分类号】R714.25 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X(2015)21-0015-01

  甲状腺功能亢进症简称甲亢,是一种频繁发生于年轻女性身上的疾病,许多女性在妊娠期间没有做到良好的孕前检查,造成妊娠合并甲亢的现象发生。这种疾病并非疑难杂症,但是由于妊娠期间的妇女绒毛膜促进腺激素升高,生理发生一定的变化从而导致了对于甲亢的诊断变得不容易。

  如果未能及时诊断并治疗妊娠合并甲亢患者,那么会导致孕妇早产、流产、胎儿畸形等概率的增加,给母亲和婴儿造成极大的困扰[1]。

  根据报道显示,妊娠合并甲亢若未经过诊断和治疗,那么造成死胎的发生率为8%~15%,早产儿发生概率为11%~25%,这无疑是一个相当庞大的损害。所以,做到对妊娠期间患有甲亢的妇女,早发现、早诊断、早治疗是降低甲亢并发症,提高母亲和婴儿安全的重中之重。

  1. 资料与方法

  1.1 一般资料

  自2013 年10 月至2014 年10 月在本院进行的治疗的妊娠合并甲亢患者18 例,年龄22~35 岁,孕期为23~38 周,均在孕期时间或者入院之后诊断出甲亢,其中9 例经过早期诊断,并及时经过治疗、复查为治疗组,另外9 例由于孕期产检不养儿,入院时间较晚、甲亢发现较迟为对照组。

  1.2 方法

  治疗组在妊娠早起及时发现甲亢疾病,并通过药物治疗PTU 治疗,剂量为120~300mg,每天一次,每月定时进行FT3、FT4、TSH 检查,当病情趋于稳定之后,可以占时停止服药,每半个月进行门诊复查,直到病情逐渐缓解,如果病情复发,那么应当加大药量。对照组由于甲亢诊断发现较晚,早期没有得到重视,入院之后才被诊断出来,并进行治疗,首先依然是药物治疗PTU 治疗,根据患者病情的状况进行酌情增加剂量,进行心律检查,心律≥ 100 次/min 的患者服心得安15~30mg/d,直到心律恢复正常[2]。通过对治疗组和对照组的临床治疗比较,总结正确的诊断以及治疗妊娠合并甲亢患者的方式方法。

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摘自:人人健康
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