互联网 qkzz.net
全刊杂志网:首页 > 女性 > 文章正文
刊社推荐

参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病32例临床观察


□ 于淑娟 李世宏 俞企望

  关键词 糖尿病肾病 参芪地黄汤 对照观察
  自2000年-2005年,我们经过多年的临床实践,采用在常规治疗的基础上加用参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病32例,取得良好的临床疗效。现报道如下。
  
  1 临床资料
  1.1 诊断标准:所有患者均为来自本院的门诊或住院病人,①符合1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准;②符合按Mogensen分期为Ⅳ期的糖尿病肾病患者;③除外其他原因引起的肾脏病变。
  1.2 一般资料:62例患者随机分为2组。治疗组32例中,男18例,女14例;年龄39-78岁,平均56.4岁;病程6-15年,平均8.2年;合并周围神经病变20例,合并视网膜病变12例,合并高血压22例,合并腔隙性梗死6例。对照组30例中,男16例,女14例;年龄36-82岁,平均55.4岁;病程4-15年,平均7.9年;合并周围神经病变19例,合并视网膜病变10例,合并高血压20例,合并腔隙性梗死5例。2组患者性别、年龄、病程、并发症等经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
  
  2 治疗方法
  2.1 治疗用药:对照组治疗采用:①在饮食控制的基础上,使用胰岛素或口服降糖药控制血糖在正常范围之内;②选择洛汀新10mg/d或厄贝沙坦150mg/d,控制血压在130/80mmHg以下;③对症处理。治疗组在对照组治疗的基础上加用参芪地黄汤:生黄芪、太子参、茯苓、川芎各30g,干地黄20g,天冬、麦冬、五味子、炒白术、杭白芍、丹参、丹皮各10g,炒莪术、淡海藻各15g。加减:阴虚甚者,加女贞子、旱莲草;浮肿者,加茯苓、泽泻;阳虚者,加淡附片、仙灵脾。水煎服,日1剂。8周后观察疗效。
  2.2 观察指标:①安全性指标:血尿粪常规,肝肾功能;②疗效指标:空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、24小时尿蛋白定量、肌酐清除率。
  2.3 统计学方法:计量资料以平均值±标准差表示(x±s),统计用t检验。计数资料采用χ2检验。
  
  3 治疗观察
  3.1 疗效评定标准:显效:治疗后症状消失,糖化血红蛋白<6.5%,24小时尿蛋白定量<0.5g,或者24小时尿蛋白定量减少50%以上;有效:治疗后症状基本消失或明显好转,糖化血红蛋白<7.0%,24小时尿蛋白定量<1.0g,或者24小时尿蛋白定量减少30%以上;无效:未达到有效标准。
  3.2 两组临床疗效比较:见表1。疗效有非常显著性差异(P<0.01)。
  3.3 两组治疗前后血糖变化情况比较:见表2。
  3.3 两组治疗前后血脂、24小时尿蛋白定量和肌酐清除率变化情况比较:见表3。
   ......
很抱歉,暂无全文,若需要阅读全文或喜欢本刊物请联系《浙江中医杂志》杂志社购买。
欢迎作者提供全文,请点击编辑
分享:
 

了解更多资讯,请关注“木兰百花园”
分享:
 
精彩图文


关键字
支持中国杂志产业发展,请购买、订阅纸质杂志,欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
关于我们 | 网站声明 | 刊社管理 | 网站地图 | 联系方式 | 中图分类法 | RSS 2.0订阅 | IP查询
全刊杂志赏析网 2017