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中国老年人居住环境现状与发展研究


□ 李 嫣

内容摘要:本文从居住环境的角度出发,提出了中国老年人居住环境的一些相关问题。从人口结构到老年人生理、心理特征,从当前中国老年人的居住状况到老年人对居住的要求与期望,以及国家的政策与现实状况等。通过大量材料的收集、整理与分析,总结出中国老年人居住问题的发展方向与相应对策。希望本文能在中国迎接老龄化社会到来之时,对我国的老年人居住环境建设起到借鉴作用。
关键词:老年人 居住 养老 对策

中国老年人居住环境现状与发展研究图片1
通常认为,一个国家是否进入老龄化社会,主要看60岁以上的老人是否超过总人口的10%,65岁以上的老人占总人口比例是否达7%。据第五次全国人口普查数据显示,中国现有60岁以上的人口1.32亿,已占人口总数的10%,中国正面临着人口老龄化的挑战。
老年人群最明显的生理特点是整个机体功能的衰弱化,活动范围、强度逐步减弱。因此,充分了解老年人群的生理特征是为其创造适宜生存环境的前提条件之一。老年人心理上也很容易走入误区,其中不健康心理主要表现为失落感、衰亡感、孤独感、过分自责与病态性。

一、老龄化社会发展及现有养老模式概述
人口老龄化是社会经济发展和科学技术进步的必然。早在1965年,法国成为第一个老年型国家,之后是瑞典。20世纪后,欧美一些发达国家相继步入此行列。
由于有经济实力的支撑和西方居家形态诸多方面的因素,这些国家养老对策的共同之处是依赖“社会养老”功能 :在社会保障体制中,老年人被赋予了独立生活的经济能力 ;在福利设施、服务体系以及居住环境等方面,针对老年人的生理情况,采用不同层次、不同类别的设计。以美国为例,老年人的居住设施大致分为五类:独立式住宅、老年公寓、养老院、护理院、老年养生社区,每一类辅以相应的服务管理体制。
亚洲国家中,日本、新加坡等也逐步进入了老年型国家之列。因为有较雄厚的经济实力,这些国家一方面汲取了西方社会福利养老的特点,充分赋予老年人优厚的社保;另一方面,基于传统东方家庭观念的延续,它们还致力于开发家庭养老的功能,如提倡和鼓励“多代同居”(例如“两代居”集合住宅和“多代同堂组屋”等)。
中国是崇信儒家文化的国家,长期以来形成了“家庭养老”的传统模式。养儿防老、家长的主导地位、几代同堂等传统观念根深蒂固。而相应的“社会养老”功能则非常薄弱,这点无论是从国家的保障体制或是福利设施的配备上看,都与其它老年型国家相去甚远。但是随着经济的发展、计划生育政策的实施、核心家庭的出现、“四二一”的供养关系以及社会观念的变更,“家庭养老”在物质和精神上的依托开始转向社会,“社会养老”功能的健全和执行显得越来越重要。

二、中国老年人居住现状
在老年人的许多特殊需求之中,住宅问题是其中最迫切需要解决的问题之一。
国外的老年住宅模式大体可划分为四种:独立式老年住宅、集合式老年住宅(老年人合住的住宅)、护理型老年人住宅以及公立养老院(社会福利性)。而我国老年公寓的模式大体上可以划分为三种:成套老年公寓住宅、合居老年公寓住宅、护理和医疗型老年住宅或机构。
老年住宅特别是独立的老年公寓,在欧美国家发展较早。老年住宅兴起于北欧一些国家,20世纪90年代在美国一些城市发展起来。近年来随着老龄化现象的扩展,老年公寓在我国也开始兴起。尤其是在北京、天津、大连等老龄化现象较为明显的城市相继建成。
老年公寓的特点是 :老年人群体相对集中,比较缺乏与社会其他年龄层人群的接触,容易闭塞,缺乏活力。但较为集中和完善的专门医疗和服务设施能够给老年人提供良好的照顾,有利于保障老年人的健康。从居住条件上看,老年公寓在建设时会充分考虑居住群体的特点和细节要求,因此在寓所营造中会加进无障碍设计和各种适合老年人使用的构造。
合居老年公寓,即老人与其子女或其他亲属共同居住的住宅。这种居住模式使老年人分散在社会的其他人群中,能够有机会与社会和不同年龄的人群充分接触,基本可以得到家人的直接照顾,得到较好的精神养老。但是由于合居的老年人与其他人群一同居住,因此从景观、住宅到室内设施的设置往往都以普通成年人的标准进行设计,忽略了老人身体功能弱化导致使用难度加大的特点。这种忽略有时对老人来说会造成很危险的状况,例如,在我国城市,因脑血管和心脏病死亡占所有死亡因素的前三位,在老年人中这两种疾病的死亡发生最多的地方是在厕所内。目前我国城市住宅中的厕所便器相当一部分是蹲式的,一些老年人由于动脉硬化,血管缺乏弹性,蹲下后两腿挤压腹部造成腹压,这时极易使脑颅压升高造成脑溢血。因此,过去那种以健康的青壮年人为对象的住宅结构、设施的设计标准,已经不适宜于老年人的居住。
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