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灸之要,气至而有效


□ 陈日新 康明非

  文章编号:0255-2930(2008)01-0044-03
  中图分类号:R245.81 文献标识码:A
  [摘 要] 阐述有关艾灸疗法临床要领的一种新观点,通过以腧穴热敏化现象为切入点,以腧穴热敏化规律为新灸法创立依据。以临床灸疗疗效为检验标准,探讨艾灸能否像针刺一样激发经脉感传及艾灸是否必须激发经脉感传才能提高临床疗效。结果表明艾灸确能像针刺一样高效激发经脉感传;艾灸必须激发经脉感传才能提高疗效。说明灸之要,仍然是气至而有效。
  [主题词] 灸法;气至病所;循经感传
  
  针刺疗法的精髓是《灵枢·九针十二原》篇所训:“刺之要,气至而有效”,即激发感传,气至病所。古代医家已把激发感传、促进气至病所作为提高针灸疗效的一种积极手段,《三国志》在描述东汉名医华佗行针治病时说“下针言,当引某许,若至,语人,病者言,已到,应便拔针,病亦行差”,这就是对感传与针刺疗效关系的生动描述。《针灸大成》中所说的“有病道远者必先使气直到病所”就是一个尽人皆知的著名论断。强调行针治病时务必使气直到病所。近30年来,我国学者的研究结果已经表明:感传活动是人体经气运行的表现,是人体内源性调节功能被激活的标志。针刺疗效与感传显著程度密切相关,感传愈显著,针刺疗效也愈好,采用激发感传、促进气至病所的方法,对治疗一些现代医学棘手的病症已收到意想不到的效果。
  但长期以来,灸疗学仅强调要求施灸过程中的腧穴产生局部的热感和皮肤的红晕,并不强调艾灸治疗过程中产生感传活动。灸之要,是什么?艾灸穴位能不能像针刺一样发动感传,气至病所?艾灸是否必须发动感传,才能提高疗效?乃至得到特效、高效、速效和长效?如果能,如果是,这就意味着艾灸的疗效大有发掘之潜能!
  
  1 艾灸穴位能不能像针刺一样发动经脉感传?
  
  1.1 腧穴热敏化现象
  在临床灸疗的过程中,笔者发现人体在疾病状态下,相关腧穴对艾热异常敏感,产生一个非局部和/或表面的热感,甚至非热感(其他非相关腧穴对艾热仅产生局部和表面的热感)。笔者称这种现象为腧穴热敏化现象,这些已热敏化的腧穴称为热敏化腧穴。热敏化腧穴对艾热的反应表现为透热、扩热、传热和非热觉,平均出现概率为70%,这说明上述现象的出现不是偶然的,有其内在的必然性。普查健康人群的结果显示,腧穴热敏化出现率约10%,而对风湿性关节炎、骨性关节炎、软组织损伤、肌筋膜疼痛综合征、颈椎病、腰椎间盘突出症、感冒、面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、胃动力障碍、肠激惹综合征、男性性功能障碍、月经不调、痛经、盆腔炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、中风、过敏性鼻炎等2。种疾病进行艾灸腧穴观察,腧穴热敏化的出现率平均可达70%左右。寒证,湿证、瘀证、虚证中居多,急性病和慢性病均可出现。疾病痊愈后,腧穴热敏化出现率下降至10%左右。 ......
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摘自:中国针灸
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