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养血安神颗粒治疗功能性失眠症26例


□ 方鸿时

  摘要 目的:观察养血安神颗粒治疗功能性失眠症的疗效。方法:选择功能性失眠症病人50例,随机分为治疗组26例和对照组24例,治疗组采用养血安神颗粒口服,对照组采用西药常规治疗。两组均治疗10天为1疗程。结果:经3疗程治疗后,治疗组总有效率为88.5%,对照组总有效率为70.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:养血安神颗粒治疗功能性失眠症疗效较好。
  关键词 功能性失眠症 养血安神颗粒 临床观察
  
  睡眠与健康息息相关。睡眠障碍往往会引起人体免疫力低下、精神烦躁、焦虑不安、记忆力下降,还容易引发高血压病、神经衰弱以及其他心理疾病。在现代都市中,许多年轻人由于竞争压力大、工作节奏快、夜生活过度等因素,故患有失眠症的人群也多。笔者近3年来,采用中成药养血安神颗粒治疗功能性失眠症26例,并与西药治疗的24例进行对照观察,取得了较好效果,现总结如下。
  1 一般资料
  本组50例均为我院门诊病人。全部病人临床表现为难以入眠,睡眠易惊醒,早醒等,各项生化指标正常,并排除器质性疾病引起的失眠,诊断为功能性失眠症。随机分为治疗组26例和对照组24例。治疗组26例中,男性8例,女性18例;年龄39~67岁,平均50岁;病程最短3个月,最长12年。对照组24例中男性8例,女性16例;年龄42~68岁,平均53岁;病程最短5个月,最长13年。
  2 治疗方法
  2.1 对照组:给予谷维素片,每次20mg,每日3次口服;地西泮片,每次5mg,每日1次,睡前口服。
  2.2 治疗组:给予中成药养血安神颗粒(昆明中药厂)治疗,每次10g,每日3次口服,睡前再加服10g。
  两组均服药10天为1疗程。同时给予心理疏导,嘱患者戒酒、忌浓茶、咖啡及辛辣之品,适当运动。用药前后做心电图、血尿常规及肝肾功能检查。
  3 治疗结果
  3.1 疗效标准:根据国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》不寐(失眠)的疗效标准制订。治愈:睡眠正常,醒后精力充沛,伴随症状消失。较好:睡眠时间延长,但较前增加不足3小时,伴随症状有所改善。无效:临床症状未改善或反复。
  3.2 治疗结果:按上述方法治疗3疗程后,治疗组与对照组的治疗结果比较见表1。从表1可见,以治疗组的总有效率为优,经统计学比较差异有显著性差异(P<0.05)。另外,对照组有12例发现药物依赖,6例出现肠胃不适症状,而治疗组患者未发现不良反应。
  
  
  4 体会
  从功能性失眠症的临床表现看,本病类似于中医“不寐”。其基本病机是脏腑阴阳失调,气血失和,以致心神不宁。《灵枢•大惑论》曰:“卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则气满,阳气满则阳⻊乔盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”治病求本,显然,功能性失眠症的治疗要从滋阴着手,滋阴补血、安神解郁,使气血和畅,阴阳平衡,脏腑功能恢复正常,心神守舍,则失眠可愈。养血安神颗粒中,熟地黄性微温,味甘,能补血滋阴,益精填髓;仙鹤草性平,味苦、涩,能收敛止血、补虚;合欢皮,性平,味甘,能安神解郁,活血消肿;墨旱莲性寒,味甘、酸,补肝肾阴血,凉血止血;首乌藤养血安神,通络祛风;鸡血藤性温,味甘、苦,能行气补血,调经,舒筋活络。诸药相配,滋阴养血,调血疏肝,安神除烦,以治疗阴血不足,心失所养,脾失健运所致的失眠等症。既可以缓解症状,又可以从根本上治疗病因。故本方不失为治疗功能性失眠症的一剂良方。 ......
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