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老年消化道疾病患者围手术期死亡病例分析


□ 唐大年 韦军民 朱明炜 黄美雄 吴 蓓 李永国

  [摘要] 目的 分析老年消化道疾病患者围手术期死亡的主要原因,探讨降低病死率的方法。方法 回顾性总结1990至2003年2891例老年消化道患者的临床资料,对其中61例围手术期死亡患者进行分析。用loglsltlC回归方法分析患者的血红蛋白、白蛋白、血压、心脏病糖尿病等与围手术期病死率的关系。 结果 在2891例中,并存心血管疾病者1338例(46.2%),呼吸系统疾病813例(28.1%),糖尿病449例(15.5%),肾功能不全348例(12.1%),贫血(血红蛋白低于110 g/L)796例(26.2%),低蛋白血症(白蛋白低于35 g/L)442例(22.2%),围手术期死亡61例(2.1%),死亡的主要原因为心血管系统并发症、呼吸系统并发症和肾功能衰竭等。Logisitic回归分析结果显示:术前心血管疾病、低蛋白血症与围手术期病死率明显相关。 结论 加强老年消化道患者围手术期的处理对降低病死率有重要意义。
  [关键词] 围手术期; 病死率

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