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针刺治疗实热证外障眼病41例


□ 张跃红

  我科应用针刺内迎香穴治疗实热证外障眼病41例,疗效显著,现报告如下。
  
  1 临床资料
  41例患者(44只眼)均来自1999-2006年河南中医学院第一附属医院眼科门诊。其中男22例(24只眼),女19例(20只眼);年龄最小35岁,最大68岁;病程最短1个月,最长15年。进行性胬肉攀睛(翼状胬肉)16例(16只眼),漏睛疮(急性泪囊炎)6例(6只眼),眦生赤脉(眦结膜炎)9例(9只眼),血翳包睛10例(13只眼)。
  
  2 治疗方法
  穴取内迎香(在鼻孔内,当鼻翼软骨与鼻甲交界的黏膜处)。令患者呈坐位,闭目平视向前,头后部紧靠头支垫。医者先用左手拇指,按住病者患眼侧鼻部梨状窝边缘,然后右手持长约125mm的消毒小号三棱针,从患侧鼻孔、靠近鼻中隔缓缓进针,至鼻骨后方内迎香穴下,刺入鼻黏膜内约1.5mm,稍停针,然后将针柄轻缓稍向下压,使针尖始终保持在鼻黏膜内,待针体与鼻背保持平行时,向上刺进。病重者刺过睛明穴水平线上缘;病轻者,刺到睛明穴水平线下缘,均不留针。针退出后,令患者头下低,任其鼻中血外溢,至血不滴时,令患者自己用拇指按住未针刺的鼻孔,用力向外擤出瘀血块,继用消毒干棉球少许用手术镊送到鼻道内填塞。2个小时后取出填塞棉。急重症每日针刺1次,非急重症2~3日1次,5~10次为一疗程,观察1~3个月总结疗效。
  注意事项:有出血性疾病、孕妇、习惯性流产和上呼吸道感染者禁刺。
  
  3 治疗效果
  
  3.1 疗效判定标准
  参照中国人民解放军总后勤部卫生部制定的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》和国家中医药管理局制定、中华人民共和国颁布的行业标准《中医病证诊断和疗效判定标准》。
  痊愈:胬肉处于静止,充血消退,症状消失;好转:充血减轻,症状好转;未愈:胬肉继续浸润,诸症不减,血翳如故。
  
  3.2 治疗结果(见表1)
  从表1可以看出,应用针刺内上迎香穴治疗多种实热证外障眼病取得81.8%的痊愈率,18.2%的好转率,总有效率100.0%,证明该刺络疗法对于实热证眼病有良好的治疗效果。
  
  4 体会
  针刺内迎香穴属刺络疗法,应用刺络疗法治疗疾病在我国有悠久的历史。此穴首见于元代王国瑞撰写的《扁鹊神应针灸玉龙经》,该书记载:“心火炎上两眼红,迎香穴内刺为通,若将毒血搐出后,目内清凉显妙功”。
  
  从古至今的临床实践证明,刺络疗法......
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摘自:中国针灸
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