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穴位电特性探测存在的问题及新探穴方法的设想


□ 刘堂义 杨华元 蒯 乐 高 明

  [摘要]通过对穴位电特性测试的文献回顾,发现传统穴位电特性探测的手段和方法存在的一些问题,主要在于没有区分穴位皮肤与穴位的关系,未能很好解决穴位探测中存在的客观和主观影响因素,从而使得传统的探穴方法不稳定,探测结果可重复性差。针对这些问题,提出设计“穴位电特性探针”的设想,通过对穴位内各解剖层次的电特性实时、动态的探测,可以较全面地反映穴位电特性全貌,同时由于人体组织内环境的相对稳定,可以避免传统探穴方法的影响因素。
  [主题词]经络穴位探测;穴位特异性;穴位生理
  文章编号:0255—2930(2007)01—0023-03
  中图分类号:R246.9+7 文献标识码:A
  
  随着生物物理学检测方法和电子技术的发展,国内外学者在寻求经络体表轨迹和循经感传客观证据的过程中发现了穴位和经络循行路线上皮肤的低阻特性。穴位的这一特性最早由日本中谷义雄在上世纪50年代初报告。随后,国内外出现了大量对穴位(经络)表面皮肤电特性(如电阻、导电量、容抗、电位等)的检测,并研制了相关的检测仪器及检测方法。笔者通过回顾性研究,发现既往对穴位(经络)电特性研究的目标基本上是集中在穴位(经络)皮肤表层,这与传统经络学说中所描述的经络腧穴特点不完全一致。因为无论经络还是腧穴,都具有一定的立体空间结构,并且根据人体生理和病理状态的不同,其表现为纵深方向的特点改变,这种特点是既往的研究方法和检测仪器所无法反映的。笔者针对这种现状,提出一种新的检测穴位电特性方法,可以在体、连续、实时、动态地检测经络腧穴在不同健康状态下的电特性,从而全面地反映腧穴的电特性。
  
  1 穴位电特性研究及其方法
  
  1.1 穴位皮肤电特性测试仪器研制应用
  日本中谷义雄采用的是一种串联式的直流测定仪进行穴位电阻检测,检测时电源电压必须是恒定的。德国的Voll医生研制的福尔电针仪是一种集探测、诊断、治疗于一体的穴位诊疗仪器,主要是通过对在皮肤上的电反应信号的物理测量来判断全身系统和次级系统的的现实状态和动力学状态,并在体外通过药物/患者平衡试验来确定有效物质和药物。
  笔者既往成功研制“经穴皮肤电阻动态参数测定系统”,该项目通过动态检测人体经穴的电阻,以参数及图形直观显示人体皮肤电阻,并可进行数据采集、分析研究,初步实验结果显示,女性穴位低电阻出现率明显高于男性。
  魏建子等报道的测试仪器以非线性理论为指导,自制的智能型穴位伏安特性检测仪输出的线性递增和递减恒流在穴位皮肤上做增减双程电流扫描,记录被测穴位在不同扫描电流下的电压响应所形成的曲线。周钰等的应用结果表明,穴位伏安曲线具有非线性和惯性两大特征;穴位低电阻特性并非普遍存在,而低惯性特征则更具有普遍意义。李白双等研制的带微机皮肤电阻测量系统,通过Ω-V交换、数据采集与分析处理可以实现多部位、多功能自动测量皮肤电阻。刘继清设计一种高频振荡电路对穴位进行探测,当接触到穴位时,“固定探针”与“穴探针”间的电阻越低,振荡频率就越高,音调就越尖,振荡电流就越大,刺痛感觉就越强。根据声音的有无和高低及刺痛感觉的强弱,便能判断穴位的位置和身体是否存在病变。台湾Chiou等17]应用单晶体管弛张振荡器研制的探测仪检测穴位皮肤电阻特性,发现大鼠四肢双侧十二穴位的低电阻特性呈对称性。美国Colbert等研制Prognos皮肤电装置亦是应用直流电的方法检测穴位皮肤电阻(参考电极放在手腕上)。澳大利亚Kwok等认为传统的穴位电阻检测方法因为受穴位皮肤厚度、表面分泌物、探测电极的压力的影响以及每次只能检测单一穴位,对研究结果会造成不必要的影响,因此研制了一种多道检测电极的穴位皮肤电阻探测仪,并通过检测绘制出人体表面皮肤低电阻图。韩国Cho等研制的计算机辅助十六道皮肤电阻测定系统可以同时测定16个穴位的皮肤电阻,其表面电极中包括正、负极,彼此分开(相距2mm),绝缘,交流电。
  程绍鲁等应用自制的探测仪(定检测电压、定探测压力、定采样时间)在穴位探测的研究中发现应用传统的“干”式方法进行皮肤直流电阻抗测定,人体皮肤的电阻抗振荡波动现象的振荡频率是较为固定的;井穴与非经穴部位皮肤的振荡幅度有明显的差异(二者相差1倍以上)。当把不锈钢毫针作为电极刺入皮肤后,形成“湿”式直流阻抗测定法,故电阻抗振荡波动现象消失。实验表明人体皮肤的电阻抗振荡波动现象仅存在于体表,其振荡幅度的差异也仅限于体表。程氏发现穴位皮肤与穴位内的电特性有不同表现,可是未就此现象作进一步的研究。这也是迄今为止在研究穴位电特性时注意到穴位内电特性与皮肤电特性不同的极少数报道之一。
  
  1.2测试方法
  用双电极法直接比较两点间的电学特性或用四电极法可测定皮下某一小区域内的电阻,这种测试方法不受皮肤状况、电极湿润度和压强大小及测量时间长短的影响,且对皮肤无刺激、重复性也好。
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