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野外驻训官兵鼻出血的预防及护理


□ 吴 静 李嘉华

  

  鼻出血是野外驻训期间的一种常见病,根据驻训期间鼻出血的易发因素,提前做好防护宣教工作,采取有效预防措施可降低其发生率;而根据出血因素采取相应的治疗护理措施,则可使鼻出血得到有效控制。

  文/吴 静 李嘉华 图/彭 贵

  预防 预防鼻出血要从“保湿”做起。在野外条件下,当感觉鼻腔干燥时,可以用复方薄荷油滴鼻,以保持鼻腔湿润。另外,将少量红霉素或者金霉素眼药膏挤入鼻腔内,也能起到消炎和保湿的作用。还可应用生理盐水喷鼻,这对去除鼻痂和湿润鼻黏膜也有好处。同时要对全体驻训官兵做好健康宣教工作,使他们养成良好的卫生及饮食习惯。对那些有挖鼻孔习惯的官兵,要讲清在野外驻训情况下,由于气候干燥等原因,挖鼻孔引起鼻出血的风险将更高,应注意改掉这不良习惯。提醒全体官兵在驻训期间应定时饮水,不要在感觉十分口渴时才去饮水。特别是抽烟喝酒的男性及喜好辛辣、烧烤食物者,更应注意多饮水。

  治疗 嘱患者少活动、多饮水、以清淡饮食为主,帐篷内应保持较高湿度,可在地上洒水、使用加湿器、保持空气对流等;早、晚使用温水( 最好用淡盐水) 清洗鼻腔,鼻腔内涂抗生素眼膏,并给予复方薄荷樟脑滴鼻剂滴鼻,同时嘱其口服霍胆丸、千柏鼻炎片,适量补充维生素和微量元素,以保持鼻腔湿润,促进鼻腔黏膜修复。对鼻出血较剧烈、采用上述措施后仍有活动性出血者,可给予云南白药、吸收性明胶海绵及凡士林纱条行鼻孔填塞,同时嘱其口服或静脉给予止血药物和抗生素治疗,补充维生素及能量合剂,以促进鼻腔黏膜修复,达到止血目的。如果患者鼻中隔偏曲严重、出血剧烈,且出血部位不明确,考虑存在多处出血,给予前后鼻孔填塞后鼻咽部仍有渗血,则应急送患者至上级医院治疗。

  护理 对鼻出血患者,在做好止血治疗的同时应做好心理疏导工作。因为多数战士在鼻出血时经常用毛巾、卫生纸捂住鼻子,其面部、衣服血迹斑斑,医护人员这时应该沉着、冷静,主动地安抚患者,同时详细了解病情及告知患者如何配合治疗。在病情允许的情况下,及时帮助患者清洗面部血迹,安慰患者。前后鼻孔填塞者需要张口呼吸,往往会造成咽喉及口腔干燥,引起烦躁和恐惧心理,这时应向患者耐心解释鼻腔填塞治疗的必要性,并告知填塞物带来的不适是暂时的,以尽快消除患者的紧张和恐惧心理,使患者身心处于没有焦虑、没有疼痛的安宁状态中。

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摘自:解放军健康
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