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齐刺阳白加刺内地仓为主治疗周围性面瘫40例


□ 雷 红 谢爱群 高锡章 李伶俐 杨 程

  笔者于2004年1月—2007年1月采用齐刺阳白加刺内地仓为主治疗周围性面瘫40例,疗效满意,现报告如下。
  
  1 临床资料
  
  40例患者均来自门诊,其中男17例,女23例;年龄最小18岁,最大74岁,平均45.36岁;病程最短1天,最长15天。诊断参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》,确诊为周围性面瘫。
  
  2 治疗方法
  
  主穴:阳白,上、下内地仓(地仓所对口腔黏膜处上下各0.5寸处),足三里。配穴:头维、太阳、攒竹、地仓、迎香、翳风、合谷。针刺方法:齐刺阳白穴时,局部穴位用75%酒精棉球消毒后,选用0.25 mm×25 mm毫针,第1针针体与皮肤呈45°角,用提捏进针法,针尖距离阳白穴约8 mm处进针,向下刺入,使针尖到达阳白穴,另外2针分别在左右与第1针呈45°角,距阳白穴约8 mm处进针,针尖亦直指阳白穴,此时患者局部有胀、重感为最佳针感,行平补平泻手法。针刺上、下内地仓时,选取0.25 mm×40 mm毫针,左手翻开患者上嘴唇,从上唇黏膜内进针,针尖对着患侧,并朝向地仓穴所对口腔黏膜处上0.5寸处,进针点体表投影位于人中沟下1/3和中1/3交点处旁开(患侧)约10 mm左右,针体进入黏膜内约25 mm左右,
  连刺2针,第2针进针点在第1针旁开约3 mm处,针尖也指向患侧,且针体与第1针平行,针刺完毕后,左手自然放下翻起的上嘴唇;同样,翻开患者下嘴唇,从下唇黏膜内进针,针尖对着患侧,并朝向地仓穴所对口腔黏膜处下0.5寸处,进针点体表投影距离承浆穴旁开(患侧)约10 mm处,针体进入黏膜内约25 mm左右,同上连刺2针。针刺上、下内地仓均以针下没有阻力感、进针后感觉针下流畅为最佳,行平补平泻手法。其余穴位消毒后,选取0.25 mm×40 mm毫针,根据穴位所处的部位不同斜刺或直刺,行平补平泻手法,其中针刺
  第一作者:雷红(1967-),女,副主任医师,华中科技大学同济医学院博士在读。研究方向:中西医结合临床,针灸调节女性内分泌。E-mail:[email protected]
  足三里,运用徐疾补泻,行补法,针上加灸。每日治疗1次,留针25 min,每周6次,逢周日休息,1个月
  为一疗程。治疗1个疗程后统计疗效。
  
  3 治疗效果
  
  疗效标准参照《实用神经病学》。40例患者均在1个疗程内治愈(面部表情肌功能正常, 额纹对称,两眉平齐,眼裂正常,眼睑闭合正常,口角无歪斜,鼓腮不漏气),治愈率达100.0%。40例患者均在5天内症状出现好转,首先表现为细额纹的出现,逐渐患侧鼻唇沟出现,直至全部瘫痪面肌的恢复。 ......
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摘自:中国针灸
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