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农村基层医疗卫生机构职能创新


□ 潘子利,李丹

  潘子利 李 丹

  (安徽财经大学,安徽 蚌埠 233000)

  摘 要:

  新医改实施以来,农村基层卫生机构的良好建设为农民看病就医提供了方便。但是,农村基层医疗卫生机构在职能及运行方面仍存在着很多问题,诸如各层次机构之间的分工与责任不明晰、医疗服务队伍整体素质偏低以及医疗资源监管不力等。以黄山市为例,实证分析新医改实施多年以来该市在农村基层医疗卫生机构建设方面所取得的成就以及机构运行方面所存在的典型问题,并结合问题产生的原因提出合理可行的职能创新方案,希望能给该地区以及其他地区的新医改在农村地区的继续推进带来一些参考。

  关键词:

  新医改;农村基层医疗卫生机构;职能创新

  中图分类号:

  D9

  文献标识码: A

  文章编号: 1672-3198(2015)17-0183-03

  基金项目:

  本文系安徽财经大学国家级大学生创新创业项目(项目编号:201410378159)的研究成果。

  作者简介:

  潘子利,男,安徽财经大学财政与公共管理学院学生,研究方向:社会保障;

  李丹,女,安徽财经大学金融学院学生。

  一直以来,我国的医疗资源配置呈现城乡分配失衡的特点,农村基础医疗卫生机构薄弱使得农民“看病难,看病贵”的问题尤为突出。新医改的目标很大程度上正是针对这个普遍存在于医疗领域内的不公平问题,借助改革即体制的重新设置来诱导资源(包括医药资源、医疗设备资源以及人才资源等)合理地流向我国全民医疗体系构建的薄弱环节——农村卫生体系的建设。农村基层医疗卫生机构的建设作为农村卫生体系建设的关键一步,自然也就成为了新医改的一个重点。

  目前医改缺乏现有模式和固定做法,2009年3月颁布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》标志着新医改的开始,但这一指导性文件也只是在宏观层面构建体制框架,并未系统具体地制定具体的实施方法。因此各地有必要发挥创造性,结合本地实际因地制宜地推进新医改。本文旨在以黄山市为例,实证分析新医改以来该市在农村基层医疗卫生机构层面上取得的成就以及目前存在的职能上以及机构运行层面的弊端,以为新医改在该市的继续深入推进而献言献策。

  1 文献综述

  关于为何要重视新医改下农村卫生医疗体系,李玲(2009)整体解读了新医改,认为农村卫生体系的建设作为新医改“四梁八柱”中的一“梁”,其重要性不言而喻。谭晋(2009)结合全球医疗改革的大背景,深刻分析了我国医疗体制存在的弊端并提出了相应的医疗体制改革的建议和模型。顾昕(2010)也论述了建立健全农村医疗保障体系对于新医改成败的重要性。

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