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张氏振阳汤治疗阳痿有良效


□ 李泉

  北京主任医师 李泉

  金先生今年45岁,平时身体状况很好。半年前,他因工作繁忙而经常失眠,继而发生了阳痿。半年来,他曾服用多种补肾壮阳药进行治疗,但病情未见好转。来我院进行诊治时,他仍有性欲淡漠、阴茎勃起迟缓、硬度差、入睡困难、神疲乏力、头昏、腰酸、健忘、急躁易怒、舌淡红、苔薄、脉弦细等肝气郁结的症状。于是,笔者使用张氏亢痿振阳汤为其进行治疗。其方药组成是:仙茅、急性子、肉苁蓉、韭菜子、甘草、蜈蚣、生水蛭各6克,当归18克,黄芪、淫羊藿60克,肉桂、丁香、川椒、蜻蜓各4克,丹参10克,红景天1克,柴胡12克,石菖蒲15克。用水煎煮后去渣取汁,每日服一剂,分早晚两次服下,在饭后服用。患者在使用此方治疗10天后,性欲明显增强,阳事已举,失眠、头昏、腰酸、健忘等症状也得到了改善。再使用此方继续治疗10天后,他的不适症状完全消失,每周可同房2次,疗效十分理想。

  阳痿也叫勃起功能障碍,是一种常见的男性性功能障碍疾病。阳痿可分为功能性阳痿和器质性阳痿。笔者认为,功能性阳痿多由情志失调,郁怒伤肝,肝气郁结,气滞血瘀,影响阴茎的正常勃起导致的。以前的医家大多认为,补肾是治疗阳痿最根本的方法。但笔者在临床工作中发现,大部分阳痿患者即使长期服用补肾壮阳药也难以取得较好的效果,而且常会出现不同程度的不良反应。《灵枢·经筋》中说:“足厥阴之筋,其病阴器不用,伤于内则不起,伤于寒则阻缩,伤于热则纵挺不收”。这说明阳痿和足厥阴肝经的气血运行状况有密切的联系。因此,治疗阳痿不可拘泥于以补肾壮阳为主的传统疗法,而应对肝脏进行调治,兼顾脾肾等其他脏腑。

  在张氏亢痿振阳汤中,淫羊藿具有治疗命门火衰、益精气的功效,为此汤中的主药。黄芪具有补脾肾、益中气的功效,可配合甘草大补脾胃之气,培补后天以滋养先天,使人气充、血生、精旺。生水蛭具有破血、逐瘀、通经、开精窍的功效。红景天具有滋肾养肝的功效。韭菜子具有壮阳固精的功效。黄芪、生水蛭、红景天、韭菜子在此汤中共为臣药。当归具有补血、活血、调经的功效,可增强水蛭活血通窍的作用。肉桂和仙茅具有温阳化气的功效。丁香具有鼓舞肾中阳气的功效。蜂房与淫羊藿同用,可起到温肾、助阳、起痿的作用。川椒具有温通血脉的功效。丹参具有活血化瘀的功效。急性子具有降气行瘀的功效。蜈蚣具有通络举阳的功效。肉苁蓉具有养命门、滋肾气的功效,而且有温而不热,暖而不燥的特点。蜻蜓具有壮阳、暖水脏的功效。白芍药具有养血敛阳、疏肝柔脾的功效。有当归、白芍之润,则淫羊藿温而不燥。有淫羊藿之温,则当归、白芍润而不腻。甘草具有缓和药性、解仙茅、水蛭、蜈蚣之毒的功效。诸药合用,可共奏疏肝解郁、理气活血、畅通经络、补肾壮阳益精、开肝经气血之郁闭、复兴阳事之功,且有药性和缓,刚柔相济,不燥不腻,补中有通,寓通于补的特点。

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摘自:求医问药 Tags:张也
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