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益气解表法治疗小儿感冒36例


□ 王嘉梅 吕草源 陈永跃

  关键词 小儿感冒 益气解表法 临床观察
  
  笔者自2005年2月~2005年10月采用益气解表法治疗白细胞总数低于5.0×10/L的感冒患儿36例,取得良好疗效,现总结如下。
  
  1 一般资料
  
  36例均为本院中医儿科门诊病人,其中男20例,女16例;年龄1~5岁;有2个月内反复感冒史,就诊时均已发热(37℃~39℃)1~5天,并伴有鼻塞流涕、咽痛、咳嗽、纳呆、唇红、有汗,舌红、苔少或苔厚腻,指纹紫,脉浮数。白细胞总数均低于5.0×10/L。多数患者已用过抗生素
  
  2 治疗方法
  
  基本方:黄芪、金银花、连翘、地骨皮、生地各10g,芦根、白茅根各20g,柴胡5g,青黛(包煎)1g,生石膏(先煎)25g。加减:恶心、呕吐加竹茹4g,贯众5g;气短痰多加瓜蒌12g;苔厚腻加鸡内金10g。服法:3岁及以下,2日1剂;3岁以上~5岁,每日1剂。体温38℃以上,2小时服1次;37.9℃以下,3小时服1次。2次服药之间加服50~100ml小米汤。
  
  3 治疗结果
  
  治疗5天后,36例中29例痊愈(体温正常,诸症消失);6例显效(体温正常,余症明显减轻);1例无效(体温仍不正常或体温已正常,但余症改善不明显)。总有效率达97%。
  
  4 体会
  
  感冒虽是小儿最常见的疾病,但由于小儿脏腑娇嫩,感邪之后,病情转化迅速,变化多端,如失治误治,轻则缠绵不愈,重则预后难测。近年来由于本病多由病毒引起,且细菌的耐药菌株增多,西药治疗往往不能达到理想的效果。我们观察这类患儿白细胞数均低于5.0×10/L,表现出正气不足之象,故以益气解表为治则。方中黄芪益气固表,与生地同用,既滋阴又止汗;柴胡、金银花、连翘、芦根、白茅根清肺热,祛邪外出;地骨皮、青黛滋阴清热解毒;生石膏内清肺胃之火,外解肌肤之热,又能止渴除烦。诸药同用,故收佳效。
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