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藿香正气汤加味治疗小儿秋季腹泻120例


□ 毛军海 张东海

  关键词 藿香正气汤 小儿秋季腹泻 临床观察
  
  小儿秋季腹泻多由饮食不节、复感外邪所致,表现为暴注下迫,大便喷射而出如蛋花样或水样,量多色黄或绿,伴有恶臭,日10余次,伴见呕吐,烦躁口渴。笔者应用藿香正气汤加味治疗本症120例,均取得了较为满意的疗效,现报道如下。
  
  1 一般资料
  
  120例中,男62例,女58例;年龄最小6个月,最大6岁;病程2~7天64例,7~15天32例,15~20天24例。诊断标准:多发于秋季,常伴有上呼吸道感染症状,便次增多,大便呈水样或蛋花样,有少量粘液,镜检无白细胞。
  
  2 治疗方法
  
  用藿香正气汤加味,基本处方:藿香、川朴、茯苓、紫苏、大腹皮、白术各10g,半夏、白芷各5g,滑石(包煎)20g,桔梗、陈皮、炙甘草各3g,生姜3片,大枣3枚。此基本方用量为1周岁小儿用量,其他年龄可适当增减。有呕吐者加竹茹;腹胀者加木香、枳壳;水泻重者加泽泻、米仁。每日1剂,水煎2次,2剂药液混合,分8~10次服完,每次3汤匙即可。
  
  3 治疗结果
  
  81例临床痊愈(服药1~2天,症状消失,大便恢复正常,停药4周未见复发),占67.5%;30例有效(服药4天,症状基本消失,但1个月内仍有复发),占25%;9例无效(服药7天,症状未消失),占7.5%。总有效率为92.5%。
  
  4 体会
  
  小儿脾胃虚弱,易受外邪或饮食所伤而导致泄泻。夏秋季节多湿热,气候炎热,暑湿熏蒸,故汗多而伤津耗气,饮食消化吸收障碍,湿热之邪下迫大肠,而发生暴泻。藿香正气汤具有解表化湿、理气和中作用,有积能消、有湿能化、有热能清、有虚能补,加滑石后更增清热利湿作用,从而使湿热分清,泄泻自止。
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