互联网 qkzz.net
全刊杂志网:首页 > 女性 > 文章正文
刊社推荐

针药合用治疗咽异感症30例观察


□ 徐美爱 周贤华

  关键词 咽异感症 针灸疗法 中医药疗法 对照观察
  
  咽异感症类似中医之“梅核气”,是耳鼻喉科门诊常见疾病之一,其病因较为复杂,常与局部、全身及精神因素密切相关,单纯用西药治疗效果欠佳。笔者近年来采用针刺配合中药治疗本病30例,并设单用西药的对照组20例进行疗效观察。现报道如下。
  1 一般资料
  本组病例共50例,均来自本院门诊,诊断依据参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中本病的诊断[1],按就诊顺序依次随机分为治疗组和对照组。治疗组30例中,男8例,女22例;年龄16~62岁,平均32岁;病程半月~10年,平均2年。对照组20例中,男5例,女15例;年龄18~61岁,平均33岁;病程1个月~9年,平均2.5年。两组病人的性别、年龄、病程等经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  2 治疗方法
  2.1 治疗组:采用针刺结合中药口服的方法。
  2.1.1 针刺取穴:舌三针、天突、内关、合谷、鱼际、丰隆、太冲。针法:舌三针(位置:以拇指一、二指骨间横纹平贴于下颌前缘,拇指尖处为第一针,其左右各旁开1寸为第二针、第三针[2])常规皮肤消毒后,用1.5寸毫针向舌根方向进针0.5~0.8寸,同时嘱病人呼吸并作吞咽动作,反复数次,直至患者感咽部症状减轻或消失为止,天突穴皮肤常规消毒,直刺2min后,然后沿胸骨柄后缘、气管前缘缓慢向下刺1寸左右,其余各穴针刺后有酸胀麻得气感后,留针30min,均用平补平泻法。每日1次,治疗1周为1个疗程。
  2.1.2 口服中药:以半夏厚朴汤为基本方,组成:半夏、桔梗各12g,厚朴、柴胡各10g,茯苓15g,生姜、紫苏叶各6g。水煎200ml,分上下午2次温服。每日1剂。治疗1周为1个疗程。
  2.2 对照组:口服舒乐安定片2mg,每晚1次;谷维素片20mg,每日3次;维生素B1片20mg,每日3次。治疗1周为1个疗程。
  3 治疗结果
  3.1 疗效标准:治愈:咽部自觉症状消失,随访1年无复发;好转:咽部异常感觉基本消失,劳累后有时出现;无效:咽部异常感觉仍存在,治疗前后无变化。
  3.2 治疗结果:经上法治疗2疗程后,治疗组与对照组疗效比较见表1。两组比较有显著性差异,说明针刺配合中药治疗组临床疗效明显优于单纯西药对照组。
  
  4 体会
  咽异感症,泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉,常以咽喉中如有梅核阻塞,哽咽不舒,咯之不出,咽之不下为主症的咽喉疾患,中医称为“梅核气”。祖国医学认为,本病多由郁怒伤肝,思虑伤脾所致。若情志不畅,致肝气郁结循经上逆,结于咽喉;或肝病乘脾,肝郁脾滞,运化失司,津液不布,积聚成痰,痰气交阻,结于咽喉,而成本病。肺经和任脉循行通过咽喉部,手厥阴经循行胸,足厥阴经循行喉部,故取近咽部又位于任脉经的舌三针、天突穴,利咽宽胸理气,取手太阴肺经的鱼际穴清郁热,润喉咙,调气机;内关为手厥阴经络穴,能开胸散结,合谷、丰隆,可起健脾化痰之效,太冲为肝经原穴,可疏肝理气。《金匮要略》载“妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之”,方中半夏化痰散结,降逆和胃,厚朴下气除满,两者相配,行气化痰,开郁散结,茯苓助厚朴利湿化痰,生姜辛温散结,苏叶舒肝理肺,加柴胡、桔梗增强疏肝解郁、消痰散结的作用。 ......
很抱歉,暂无全文,若需要阅读全文或喜欢本刊物请联系《浙江中医杂志》杂志社购买。
欢迎作者提供全文,请点击编辑
分享:
 

了解更多资讯,请关注“木兰百花园”
分享:
 
精彩图文


关键字
支持中国杂志产业发展,请购买、订阅纸质杂志,欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
关于我们 | 网站声明 | 刊社管理 | 网站地图 | 联系方式 | 中图分类法 | RSS 2.0订阅 | IP查询
全刊杂志赏析网 2017