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药灸结合治疗寒冷性荨麻疹30例


□ 王建明

  关键词 寒冷性荨麻疹 归脾汤 足三里 灸疗
  
  寒冷性荨麻疹是荨麻疹一种类型,是一种顽固、易复发的皮肤病,给患者带来很大的痛苦。近2年来,笔者用归脾汤结合灸足三里治疗本病30例取得较好效果。现介绍如下。
  1 一般资料
  本组30例,男性9例,女性21例;年龄最小者22岁,最大者46岁,多在23~35岁之间;病程短者1年半,长者22年,多在3~10年之间;发病季节以冬季为多,其次在接触冷水,或者清晨气温较低的时候,风团明显加重、增多。临床表现:①皮损特点:风团常呈淡红色,以暴露部位为主,依次分布在颜面、耳廓、手背等处;如果用冷水冲洗1~3分钟后,手背皮肤迅速出现风团,保暖或者轻柔按摩则又自行缓解。②脉舌与体征:脉象以濡细弱多见,舌质淡红、苔薄或薄白为主;一般伴见面色白无华,少气懒言,肢体倦怠,或者食少,形寒怕冷等,辨证为脾虚气弱。
  2 治疗方法
  以中药内服结合穴位灸疗。中药以归脾汤为主,处方:党参、茯苓、白术、当归、酸枣仁各10g,黄芪30g,陈皮、广木香、乌药、防风各6g。水煎。1日1剂,分3次口服。并结合艾条足三里穴灸10分钟。左右足三里隔日交替,1日1次。治疗5日为1疗程。
  3 治疗结果
  治疗1疗程后,30例中21例近期治愈(风团和痒感基本消失,3个月内未见复发);5例有效(风团大部分消退,痒感显著减轻,3个月内有复发);4例无效(风团和痒感均未控制)。总有效率86.7%。
  4 体会
  从寒冷性荨麻疹的临床表现看,与中医之白疹、白婆瘼有类似之处,其风团发生的部位在头面、四肢,常伴有面色无华、少气懒言、脉象濡细等。其基本病机是脾胃虚弱,元气不充,卫外不足,容易致外邪的侵袭。因此,以甘温益气的归脾汤为主,调理脾胃,使之卫强以御外。足三里为强壮要穴,结合艾灸提升阳气,正强邪退,则症状易失。
  收稿日期 2008-09-25
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