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叩刺拔罐为主治疗带状疱疹63例


□ 方丽仙

  关键词 叩刺 拔罐 带状疱疹
  
  带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的急性皮肤病。中医学认为此病多因肝经郁火或脾经湿热内蕴,兼外感湿毒、热邪,以至引动肝火,湿热蕴蒸,浸淫肌肤、脉络,致气血凝滞而发为疱疹。湿热毒邪阻遏经络,气血瘀滞,不通则痛,因此患者都有剧烈疼痛。笔者近3年来运用梅花针叩刺局部加拔罐为主治疗此病,取得较好的疗效。现报道如下。
  
  1 临床资料
  
  1.1 一般资料:63例均为门诊病例,其中男26例,女37例;年龄最小27岁,最大73岁;病程最短2天,最长7天。发病部位腰腹部47例,其他部位16例。
  
  1.2 诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》中带状疱疹的诊断:①皮损多为绿豆大小的水疱,簇集成群,基底色红,常单侧分布,排列成带状,严重者皮损可表现为出血性,或可见坏疽性损害;②皮损出现前,常先有皮肤刺痛,可伴有全身轻度不适、发热;③自觉疼痛明显,可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。
  
  2 治疗方法
  
  病人卧位,将疱疹局部常规消毒后,用梅花针叩刺致疱疹破裂出血,接着用玻璃火罐闪火拔罐15分左右取罐。然后辨证施针,分别用一次性针灸针在合谷、内关、足三里、三阴交、丰隆、血海、阳陵泉、太冲、照海等穴位予以补泻,留针30分钟。每日1次,5次为1疗程。疗程间隔为2天。
  
  3 治疗结果
  
  3.1 疗效标准:痊愈:疱疹全部结痂或消退,疼痛消失;有效:疱疹基本消退,有轻微疼痛及少量新发疱疹;无效:有新发疱疹,且疼痛无减轻。
  
  3.2 治疗结果:全部病例治疗2个疗程后评定疗效,结果痊愈44例,有效19例,无效0例。
  
  4 体会
  
  带状疱疹是急性皮肤病,属中医学“腰缠火丹”范畴。起病急骤,发展较快,病者十分痛苦,因此当以祛邪为先,邪去才能正安。中医治疗以清热解毒、泻火利湿、活血止痛为原则。用梅花针叩刺疱疹局部,可使疱疹开放以泻热毒,而闪火拔罐可将湿热、瘀毒随污血排出,达到改善局部血液循环,通则不痛的目的。现代医学研究表明,痛症与经络气血瘀滞有关,叩刺出血可通过疏通经脉中瘀滞的气血达到止痛的目的,祛瘀生新,且能改善循环,清除病理产物,促进局部生理生化的良性改变,有利于受损神经的早日恢复。另带状疱疹虽系实邪,亦是因为人体营卫虚弱,邪气才能乘虚而入。故遵“正气存内,邪不可干”之旨,用针灸补泻相关穴位,除祛邪外尚有扶正固本的作用。治疗中每次排出的污血量以10~20ml为宜,起罐后用无菌纱布遮盖即可。一般病人经治疗后疼痛能很快减轻,且操作简单,值得推广。
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