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专家支招应对小儿急性阑尾炎


□ Rain

  小儿急性阑尾炎似乎离宝宝们很远也似乎很近,为免该病突然来袭时父母们手足无措。
  在小儿急性阑尾炎治疗方面经验丰富的刘医师为父母们提供了宝贵的建议,
  希望父母们能有所收获!
  康康老喊肚子痛,还有轻微的低热,妈妈想帮他揉揉肚子,一碰到右下腹,他便不让碰,还哭闹起来。
  如果你的宝宝也出现这样的情况,你可要当心了,这可能是阑尾炎的征兆,应及时带宝宝到医院检查哦。什么是急性阑尾炎呢?
  急性阑尾炎俗称盲肠炎,是儿童最常见的急腹症之一。阑尾是靠近盲肠头部突出的蚯蚓般的盲管,位于右下腹部,阑尾炎是因为阑尾由于种种原因引发了炎症,进而发生腹痛、发烧等症状。小儿阑尾炎有急性和慢性两种,此篇主要介绍急性阑尾炎。
  
  哪个年龄段的宝宝要小心?
  
  一般来说6-12岁的宝宝发病率最高。3岁以下得此病的宝宝较少,而且随着年龄的降低,症状越不典型,父母们尤其要当心的是新生儿阑尾炎,新生儿阑尾炎在短时间内即可穿孔、坏死、发生弥漫性腹膜炎等,死亡率甚高,宝宝要是出现原因不明的腹痛,父母需格外重视。
  
  
  小儿急性阑尾炎为何不容忽视?
  
  与成人相比,小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。1岁以内的婴儿急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,2岁以内为70%—80%,5岁时为50%,小儿急性阑尾炎死亡率为2—3%,较成年人平均高10倍。数据极其触目惊心,小儿急性阑尾炎确实不是“小儿科”。
  为何小儿急性阑尾炎死亡率比成人高出那么多?这与宝宝的身体发育不成熟有关。小儿的阑尾壁较成人薄很多,特别容易穿孔;其大网膜发育不健全,对炎症的局限能力差;上呼吸道感染,扁桃体炎,急性肠炎可能是小儿急性阑尾炎的诱发因素,致使急性阑尾炎的临床表现不典型,容易误诊;另外小儿本身抵抗力差,发病时无法很好地表达自己的感受,甚至是不配合医生的检查,导致医生难以判断腹部是否有压痛和压痛的范围、程度。以上特点,导致小儿急性阑尾炎死亡率比成人高。
  
  父母该如何做好预防措施?
  
  阑尾炎的病因比较复杂,目前公认的有阑尾腔梗阻,常见的有粪石、异物(果核、蛔虫)、阑尾扭曲等,也有细菌感染的炎症以及神经反射等原因。阑尾炎虽致病原因不明,但父母仍可采取以下措施,尽量降低宝宝患病几率。
  ·良好的饮食习惯是健康的保证,父母要督促宝宝注意饮食卫生,不要暴饮暴食。
  ·宝宝性格活泼,父母要叮嘱其饭后不宜剧烈运动,以免影响消化。
  ·如发现宝宝有肠道寄生虫,要及时就医治疗哦!
  ·多运动,增强体质,自然百病不侵了。
  ★提醒父母,3、4月初春是上呼吸道感染多的季节,7、8月是胃肠炎多发季节,这些月份也是阑尾炎的高发时期,在此时间段如宝宝有不明原因的腹痛,父母要注意了。专家支招,急性阑尾炎表现逐个看!
  急性阑尾炎或慢性阑尾炎都最容易被误诊为肠胃炎,尽管是年轻的医生也可能会误诊,刘医师建议可从以下两方面来区别两种病:阑尾炎属于外科病,应有★先肚子痛后发烧以及★拒按两大特点;而肠胃炎属于内科病,特征为★先发烧后肚子痛★揉揉肚子会让宝宝感到舒服。
  此外急性或慢性阑尾炎的确诊还可以参考以下的几点建议:
  ·宝宝早期会出现呕吐,腹泻,便秘等症状;现象不太严重,但当有阑尾穿孔或弥漫性腹膜炎时,则出现高热、呕吐。
  ·震荡痛!患阑尾炎的宝宝都害怕震荡痛,他们会有以下的表现:
  1 不能自己走路,要父母背着来就医,并且不允许父母走太快,否则疼痛感会加强;
  2 不敢蹦跳,对付因为害怕就医而说谎的宝宝,医生可以让宝宝跳几下,不敢跳的宝宝,患阑尾炎的可能性很大;
  3 让宝宝平躺,用手敲其髋骨、大腿、或膝盖,以产生震荡,若宝宝表现害怕,有抵触感,则患阑尾炎的可能性很大。
  ·拒按!当父母或医生触摸宝宝右下腹时,患阑尾炎的宝宝会出现拒按的表现。那么该如何有技巧地去触摸宝宝肚子呢?
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