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新兵训练中如何防治足跟痛


□ 张天雨

  文/张天雨 图/隋学良

  足跟痛亦称“跟骨痛”,是指跟骨及其周围软组织的急慢性疼痛,多见于长时间行走或站立时着力不当等造成的直接或间接损伤。这种疼痛的特点是站立时疼痛,行走片刻后症状减轻,但行走或站立过久时疼痛又加重。局部检查无红肿,跟骨部有压痛,足跟处疼痛较明显,X线检查无异常。足跟痛有时可能伴有功能障碍等,不仅会给患者本人造成痛苦,而且会在一定程度上影响部队的正常训练和工作。

  发病原因①足跟痛常发生于新兵开训1个月后,这是因为新战士训练强度大、训练热情高,而且有些新战士在训练中缺乏自我保护意识,没有掌握动作要领。那些入伍前参加体育锻炼或体力劳动少的新战士更容易发生足跟痛。②组训者未能科学合理地制定训练计划。有的单位过于追求训练进度和质量,在制定计划时缺乏科学合理的统筹安排,训练中劳逸结合落实得不好,造成新战士训练强度大、负荷过重、单个动作反复训练且时间较长,加上训练场地条件不好,训练正值“三九”严寒,足底在长时间训练中有规则着地,局部冲击相对固定,致使足跟痛发生。另外,有的新兵穿鞋袜不当,也会促使足跟痛症状加重。

  临床诊断足跟痛根据临床特点与表现就可以确诊,但须通过X线检查鉴别是否有跟骨骨折或骨裂及其他因跟骨原因导致的症状。

  治疗方法早期给予冷敷,24小时后给予热敷;口服或局部应用三七散、云南白药气雾剂等对症处理,同时应用中医中药:①针刺法:取昆仑、大溪、水泉、三阴交等穴行平补平泻,每日1次;②推拿法:用拇指在跟骨痛点处施以按揉,接着以小鱼际搓至患处发热,每日1次;③外敷法:取川芎、生川乌适量,烘干研末,用陈醋调糊,敷于患处,每日换药1次。

  预防措施①在新兵开训前,卫生部门要积极参与军事训练计划的制定,按循序渐进原则,科学合理地统筹安排各个时节的训练内容;不能盲目地赶时间、超负荷、超强度地训练,要劳逸结合,并做好充分的准备活动;要经常开展训练伤防护教育,特别是把预防足跟痛作为重点,将相关防护知识讲授给带兵骨干。②科学组训,在训练中加强卫生监督。医务人员要经常下到班排巡诊,一旦发现训练场地易造成损伤、训练时间安排得不合理、训练强度过大等问题,及时向有关领导报告;密切观察新兵训练情况,发现病情时及时处理,并提出行之有效的后续治疗措施。③适时组织训练伤防护教育,认真讲解预防训练伤的相关要求,尤其是足跟痛的有关防治知识,并结合训练情况与训练进度,随时指导参训新兵做好个人防护措施,如使用厚一点的鞋垫、加大鞋底的弹性,以增加落地缓冲、减轻局部冲击等。

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摘自:解放军健康
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