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老年男性心房颤动 与冠心病相关性分析


□ 李 晶 李 彪 王 晖 方 芳 陈曼丽 刘德平

[摘要] 目的 探讨老年人心房颤动(房颤)与冠心病的关系。 方法 根据我院1990年以来的尸检资料,选择年龄70岁以上,生前有房颤发作记录的69例男性患者为房颤组,临床均诊断有冠心病,其中慢性房颤32例,阵发性房颤37例;选择与房颤组年龄匹配、临床无房颤发作的60例男性患者作为对照组。比较房颤组与对照组以及房颤组中两种不同类型房颤亚组的冠状动脉病理结果。 结果 房颤组与对照组经病理证实的冠心病发病率为55.1%和53.3%,心肌梗死发生率为42.0%和35.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者主要冠状动脉的病变血管数量、病变程度和分布相似(P>0.05);房颤组与对照组心脏重量、左室壁厚度分别为[(440.5±81,9)、(398.7±82.2)g,P<0.01;(1.42±0.34)、(1.27±0.32)cm,P<0.05)。阵发房颤组除Ⅳ级病变的血管数量17支与对照组5支比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余各项指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 冠心病在老年患者中发病率较高,但与房颤没有明确的因果关系。
[关键词] 心房颤动;冠状动脉疾病; 病理学,临床


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