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血脂康联合护肝片治疗高脂血症伴脂肪肝38例


□ 陈亦敏

  关键词 高脂血症 脂肪肝 血脂康 护肝片
  
  笔者于2007年6月~2007年12月用血脂康联合护肝片治疗高脂血症伴脂肪肝38例,疗效良好,现报告如下。
  
  1 临床资料
  入选标准:素食1周后晨间抽取空腹血检测血清总胆固醇(TC)≥5.18mmol/L和(或)甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L[1];丙氨酸氨基转移酶(ALT)≥40U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)≥40U/L,各型肝炎病毒抗原抗体检测标志阴性;除外糖尿病、肾病综合征及其他疾病导致的高脂血症以及病毒性肝炎和内分泌疾病引起的继发性肝损害。脂肪肝评定按B超声像图分轻、中、重度三型[2]。共入选门诊患者78例,随机分为两组:治疗组38例,其中男性22例,女性16例,年龄32~78岁,平均55.8岁;重度脂肪肝8例,中度14例,轻度16例;伴高血压14例,肥胖29例。对照组40例,其中男性26例,女性14例;年龄34~75岁,平均54.6岁;重度脂肪肝9例,中度15例,轻度16例;伴高血压16例,肥胖31例。两组性别、年龄、脂肪肝严重程度、伴发症差异无显著性,具有可比性(P>0.05)。
  
  2 治疗方法
  两组病例均口服血脂康胶囊(北大维信生物科技有限公司生产,每粒0.3g),每次0.6g,1日2次,治疗组加服护肝片(黑龙江五常葵花药业有限公司研制生产),每次4粒,1日3次。90天为1疗程,观察1个疗程。治疗期间低脂饮食,并停用其他影响血脂及肝功能的药物。
  
  3 治疗结果
  3.1 疗效标准:临床疗效评价按《中药新药临床研究指导原则(试行)》标准:显效:TC下降>20%和(或)TG下降>40%,ALT和AST<40U/L;有效:TC下降10%~20%和(或)TG下降20%~40%,ALT和AST40~80U/L。无效:未达到有效标准者。
  
  3.2 临床疗效:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。见表1。
  
  3.3 两组治疗前后血脂、肝功能指标变化:见表2。
  
  4 体会
  本观察表明,对高脂血症并脂肪肝肝功能异常患者,血脂康联用护肝片疗效明显优于单用血脂康。提示血脂康和护肝片联用不仅可以避免单用血脂康可能引起的肝细胞损害,而且护肝片能有效改善已经损害的肝功能,使血脂康能更好地发挥调脂作用,更有利于清除肝脏过多的脂肪。据此,我们认为血脂康联合护肝片治疗高脂血症合并脂肪肝肝功能异常,是安全有效的。
  
  5 参考文献 ......
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