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胃舒冲剂治疗老年人消化性溃疡34例


□ 廖 辉 钟建平

  关键词 胃舒冲剂 老年人 消化性溃疡 临床观察
  
  近几年来,笔者用胃舒冲剂治疗老年人消化性溃疡34例,取得了满意的效果,现报告如下。
  
  1 临床资料
  
  入选病例为本院老年科住院治疗的68例患者。诊断标准参照《消化性溃疡病》及中华医学会消化病学分会2003年在安徽桐城制定的“幽门螺杆菌共识意见”拟定。年龄≥60岁,其中胃溃疡51例,十二指肠溃疡17例,全部病例均经电子胃镜、组织病理学检查及行尿素酶试验确诊。随机分为两组,治疗组34例,男23例,女11例;年龄60~76岁,平均67.5岁;病程1~10年;HP阳性28例。对照组34例,男21例,女13例;年龄60~78岁,平均68岁;病程1~9年;HP阳性26例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  
  2 治疗方法
  
  治疗组予胃舒冲剂(由河北省中医院制剂室制成冲剂,冀药制字:Z20051143,每袋含生药9g),每次1袋,每日3次,餐前1h冲服。连续服药4周。对照组予盐酸雷尼替丁胶囊(杭州民生药业,批号:BNl671)每次150mg,每日2次口服,连续服药4周。治疗期间均不加用其他止痛、抗溃疡药,禁止饮酒。
  
  3 治疗结果
  
  3.1 疗效标准:根据《中药新药临床研究指导原则》及2003年在安徽桐城制定的“幽门螺杆菌共识意见”拟定。①症状:上腹疼痛分级标准:0级:无疼痛;1级:疼痛轻,不影响日常生活,不需服药;2级:疼痛明显,部分影响日常生活,需服药;3级:疼痛严重,影响日常生活,需休息,服用抗酸药不缓解。症状明显改善>2级为显效;症状明显改善>1级为有效;症状无改善或加重为无效。②溃疡愈合:愈合:溃疡灶消失或仅留瘢痕;有效:溃疡缩小50%以上,或两个溃疡有一个愈合;无效:溃疡缩小不及50%。③HP根除:PCR和尿素酶试验2项试验阳性为HP阳性,2项阴性为HP根除。
  
  3.2 两组疗效比较:治疗组症状改善显效20例,有效13例,无效1例,总有效率97.1%;对照组症状改善显效15例,有效8例,无效11例,总有效率67.6%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组溃疡愈合18例,有效14例,无效2例,愈合率94.1%;对照组溃疡愈合8例,有效11例,无效15例,愈合率55.9%,两组愈合率比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组经治疗后HP阴性31例,HP根除率91.2%;对照组HP阴性22例,HP根除率64.7%,两组HP根除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
  
  4 体会
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