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治疗面瘫的几种错误认识


  北京主任医师葛向东

  秋冬季节,天气寒冷,正是面瘫高发的时候。面瘫又叫面神经麻痹,是由面部神经受到损伤后发生痉挛麻痹、导致面部肌肉出现运动障碍的一种疾病。此病患者多为青中年人。面瘫患者在发病的早期,一般不会出现明显不适的感觉,许多患者都是在洗脸、刷牙、漱口时发现自己出现半边脸的皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂等症状或不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作后去医院就诊的。此类患者的病情可在发病后的48小时内达到高峰,进而会出现患侧面部肌肉完全瘫痪、吃饭时食物经常停留在患侧齿颊之间、患侧耳朵听觉减退及味觉减退等症状。受一些传统观念的影响,很多人都对面瘫的病因、诊断、治疗和预后存在着错误的认识,这会增加对此病误诊和误治的几率,甚至会导致患者出现严重的后遗症。下面,笔者结合临床工作经验,就以下4个对面瘫常见的错误认识做出解答,希望能对人们更好地认识、治疗此病有所帮助

  面瘫是因为面部“受风”引起的

  由于面瘫经常发生在人们使用空调、电风扇或睡觉时没有盖好被子等情况之后。因此,很多人都认为面瘫是因为面部“受风”引起的。其实,面瘫多是由流感病毒、水痘病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染面部神经,引起的。此病之所以容易发生在面部“受风”之后,是因为人的面部或全身在受到冷风吹袭之后(尤其是在睡觉时受到冷风的吹袭),其身体的免疫力会下降,从而容易患病毒感染性疾病。同样,人们在疲劳、睡眠不佳、情绪低落时或在患了感冒或病毒感染性疾病之后,其免疫力也会明显下降,故也容易发生面瘫。预防面瘫的最佳方法是加强身体锻炼,提高身体的免疫力。

  得了面瘫就是患了“中风”

  有些人在患了面瘫之后,由于自己出现了“不能闭眼、不能皱眉、嘴歪眼斜、直流口水”等症状,一下子就懵了,以为自己患了“中风”,从此背上了很大的思想包袱。其实,面瘫分为两种,一种叫做“周围性面瘫”,另一种叫做“中枢性面瘫”。其中人们常患的是“周围性面瘫”。此病是由病毒感染面部神经引起的。此病患者仅会出现不能皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨和患侧脸部的皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂等症状、周围性面瘫的治愈率较高(甚至不经治疗也可痊愈),患者痊愈后留下后遗症的几率较小,而且症状较轻,一般仅为口歪、眼斜、流口水等。而中枢性面瘫则是由“中风”(即脑卒中)等中枢神经损伤性疾病引起的。此病患者除了可出现周围性面瘫的症状外,还可伴有头痛、呕吐、失语、半侧肢体麻木、大小便失禁甚至偏瘫等症状。中枢性面瘫的治愈率较低,思者很容易留下瘫痪等后遗症。由此可见,得了面瘫不一定是患了“中风”。面瘫患者不宜过早进行针灸治疗

  面瘫患者在发病后,不必过于焦急、害怕,只要能及时接受正规的治疗,此病是完全可以痊愈而且不会留下任何后遗症的。目前,临床上治疗此病的方法主要有药物治疗和针灸治疗两种。过去的观点一直认为,面瘫患者在发病的早期,其面部神经正发生水肿,因此只能通过注射或口服抗病毒药物、糖皮质激素类药物和B族维生素进行治疗,以缓解面神经水肿的症状,却不可以进行针灸治疗,否则会损伤水肿的面神经,导致病情迁延不愈,甚至引起严重的后遗症,而只有在面神经的水肿消退后(一般在发病的7天以后),方可以进行针灸治疗。现在,最新的研究发现,面瘫患者在发病的早期进行针灸治疗并不会损伤面部神经,而且有利于对病情的控制。因此,面瘫患者在得到确诊后,应在进行药物治疗的同时尽早地进行针灸治疗,这样可以促进病情的恢复,预防后遗症的发生。需要注意的是,面瘫患者在进行药物治疗和针灸治疗的同时,还应每天对着镜子做1~2个小时的面部功能锻炼,可做的动作有挤眉、闭眼、鼓腮等。

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摘自:求医问药 Tags:我只认识你
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