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针刺悬钟配阿是穴治疗骨科术后疼痛


□ 孙朝辉 冯彩霞

  [摘要]目的:比较针刺疗法与西药平痛新注射液治疗骨科术后疼痛的疗效差异。方法:将60例患者随机分为针刺组(30例)与药物组(30例)。针刺组针刺悬钟穴为主配以阿是穴30分钟;药物组肌肉注射平痛新注射液20 rng,每日3次。观察记录各组48小时内疼痛情况变化。结果:针刺组24小时优良率89.2%,药物组24小时优良率81.4%;针刺组48小时优良率100.0%,药物组48小时优良率96.3%。统计结果显示针刺组镇痛效果优于药物组(P<0.05)。结论:针刺悬钟、阿是穴治疗骨科手术后疼痛效果优于肌肉注射平痛新注射液。
  [主题词]骨科手术方法;手术后并发症,疼痛/针灸疗法,穴,悬钟
  
  术后痛多为较强的急性疼痛,此系机体对疾病本身和手术创伤所致的一种复杂的生理反应。骨科手术创伤大,易给患者造成精神上的打击,甚者影响全身各系统的功能,产生严重的并发症。笔者自2002年对30例骨科手术后疼痛病人采用针刺悬钟穴为主进行镇痛治疗,取得较满意的临床疗效,现总结报告如下。
  
  1 临床资料
  
  1.1 一般资料
  本组60例系我院住院和门诊病例(门诊病例治疗期间要求留观72小时),其中男37例,女23例;年龄最小15岁,最大78岁,平均44岁;四肢手术51例,脊柱手术4例。关节置换手术3例(其中髋关节置换2例,膝关节置换1例)。多发骨折术后2例。
  
  1.2 病例筛选标准
  骨折、畸形矫正、良性骨肿瘤、股骨颈骨折或缺血性坏死施行人工关节置换等手术后病人;智力正常;术后疼痛达2级(含2级)以上,签署知情书同意接受针灸治疗者。
  
  l.3 排除病例标准
  多发骨折合并感染者;神经官能症及精神病患者,骨髓炎、骨结核及恶性肿瘤手术者;有严重高血压、心脏病的手术病人;妊娠或哺乳期妇女;关节置换术后假体松动、移位者;术后疼痛达不到2级的病人。
  
  1.4 术后疼痛评价标准
  参照《疼痛诊断治疗学》拟定。O级(无痛):病人肢体切口无痛,能轻松地改变体位;1级(轻微痛):仅在肢体活动时切口有疼痛,肢体移动平稳,不影响正常生活和睡眠;2级(中度痛):安静时感觉切口疼痛,肢体活动则全身紧张,影响睡眠,需要药物镇痛;3级(重度痛):不断呻吟,诉说疼痛,全身高度紧张,呼吸表浅,偶尔出现憋气,无法入睡,需用镇痛药物维持。
  
  1.5 分组
  按照筛选标准及患者就诊时间随机分为针刺组和药物组各30例。2组患者一般情况详见表1。
   ......
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摘自:中国针灸
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