互联网 qkzz.net
全刊杂志网:首页 > 女性 > 文章正文
刊社推荐

改革开放30年来苏南农村的医疗保障制度


□ 王俊华

  摘要:伴随着中国改革开放30年历程,苏南农村医疗保障制度在率先打破城乡二元结构,建立城乡一体、公平发展的模式上做了三个阶段的探索。第一阶段,在乡镇企业和小城镇建设以及壮大集体经济基础上,率先实现“以工补农”、“以城补乡”的共同体政策,充实、巩固和完善了农村合作医疗体系;第二阶段,与开放型经济与高速城镇化所形成的“城镇包围农村”格局相适应,运用城镇卫生资源深入村社,建立农村社区卫生保障体系;第三阶段,在科学发展观指导下,进一步消灭城乡二元差别,推进全民基本医疗保险与“一卡通”就医制度,从而率先全国实现了城乡一体的卫生保障制度,成为全国的先导与示范。
  关键词:苏南农村医疗保障制度;城乡二元结构;城乡一体发展模式
  中图分类号:C91 文献标识码:A 文章编号:1001-4403(2008)06-0021-03
  
  从高速城镇化带来城乡关系与空间样态翻天覆地深刻变化的角度,来观察、思考中国改革开放30年的基本历程,我们得出的一条基本结论是:作为一个拥有8亿农民的大国,中国农村发展状况过去是、现在是、将来在相当长的时期内仍然是中国特色社会主义现代化建设的关键,其中农民健康保障状况是中国现代化进程和水平的重要标志之一。解决广大农民因病致贫、因病返贫问题,建立保障8亿农民生命健康的卫生制度,是推进中国社会公正与和谐发展的关键环节之一。苏南一直是中国现代化的先导区与示范区,在如何建设农村医疗保障制度问题上大胆探索,敢于率先破除城乡二元结构,坚持“发展的共同体主义”价值观,创造和形成了城乡一体的新模式、新体制。由逐步破除城乡关系二元结构的三大动力推动,苏南农村医疗保障制度变化大致可以分为三个阶段:第一,改革开放初期,乡镇企业“异军突起”,小城镇建设如火如荼,初步打破了产业结构、城乡结构、就业结构、分配结构上的二元体系,形成了苏南模式,与此相对应,以村镇为共同体的传统农村合作医疗保障制度得到了巩固和完善;第二,以开放型经济、开发区建设和高速城镇化为推动力,创造和形成了依托城镇、拓展和延伸至农村的社区卫生服务体系;第三,在科学发展、和谐发展、公正发展的新阶段,逐步消除城乡差别,加大对农村新型合作医疗经费的投入力度,并逐步建立了以所有居民为对象的基本医疗保险制度、以“一卡通”为手段的统一规范的卫生服务体系,初步实现了科学发展观所要求的以人为本的卫生正义。
  
  一、苏南模式与苏南农村合作医疗制度
  
  30年来,制约中国改革开放与发展的一个突出问题就是城乡二元结构。这一形成于计划经济体制下的布局相应导致了城乡居民不但在产业分布、就业结构、分配结构的诸多差异和不平等,而且直接导致在一系列涉及人身权利方面、享受公共产品方面的不平等。城乡分治的户籍制度使农村居民在劳动就业权利、受教育权利、部分政治权利、迁徙权利、自由交换与分配权利、享受卫生保障权利以及其他社会保障权利等方面受到严重限制,形成了事实上的身份等级制度。其中,农民低收入、低保障状况导致因病致贫、因病返贫,成为困扰中国发展的一个重大问题,也因此成为世界卫生组织等国际社会普遍关注的重点。苏南(含苏州市、无锡市、常州市及所辖县市)一直是中国改革开放的前沿,在率先破除城乡二元结构、推进城乡一体建设方面成为先行军,也因而是农村卫生保障体系变化发展的先导区。在这一阶段,农村卫生保障体系经历了两个阶段。 ......
很抱歉,暂无全文,若需要阅读全文或喜欢本刊物请联系《苏州大学学报(哲学社会科学版)》杂志社购买。
欢迎作者提供全文,请点击编辑
分享:
 

了解更多资讯,请关注“木兰百花园”
分享:
 
精彩图文


关键字
支持中国杂志产业发展,请购买、订阅纸质杂志,欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
关于我们 | 网站声明 | 刊社管理 | 网站地图 | 联系方式 | 中图分类法 | RSS 2.0订阅 | IP查询
全刊杂志赏析网 2017